Мануальная терапия хронических нераковых болей в спине и шее

Боли в спине и шее являются основными проблемами со здоровьем, которые являются основными причинами лет инвалидности и значительными источниками социального бремени из-за связанных с ними прямых (например, расходы на здравоохранение, непосредственно связанные с лечением боли в шее или спине) и косвенных затрат (например, затраты, связанные с потерей производительности). Распространенность боли в пояснице в течение одного года оценивается в 38%, в то время как оценки распространенности боли в шее в течение одного года колеблются от 30% до 50%. Хотя часть людей с болью в спине или шее может выздороветь в течение короткого периода времени, многие будут испытывать хроническую боль, которая может длиться месяцы или годы., Продолжительность боли используется для классификации состояния человека как острое (симптомы длятся менее 12 недель) или хроническое (симптомы длятся более 12 недель).,

Распространенные причины боли в спине или шее включают грыжу диска, растяжение мышц, компрессионный перелом, стеноз поясничного и шейного отдела позвоночника или другие формы компрессии нервов, хлыстовую травму, радикулит, остеоартрит и спондилолистез.– Хотя боль в спине и шее может различаться в зависимости от пораженной области и основной этиологии, людям, которые сообщают о симптомах любого из этих состояний, могут быть предложены аналогичные терапевтические варианты. Фармакологические вмешательства включают ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды, системные кортикостероиды и релаксанты скелетных мышц. Нефармакологические вмешательства включают физические упражнения, психологическую терапию, обучение пациентов, междисциплинарную реабилитацию, иглоукалывание, чрескожную электрическую стимуляцию нервов и мануальную терапию.– Несмотря на эти многочисленные варианты, долгосрочная эффективность и безопасность многих вмешательств для лечения боли в спине и шее не установлена должным образом.,,

Мануальная терапия – это физиотерапия, применяемая квалифицированными клиницистами (например, физиотерапевтами, мануальными терапевтами, остеопатами), которая прямо или косвенно воздействует на различные анатомические структуры опорно-двигательного аппарата. Целью мануальной терапии является увеличение диапазона движений, улучшение растяжимости тканей, расслабление, модуляция боли и уменьшение отека или воспаления. Мануальная терапия включает в себя широкий спектр различных методов, таких как: манипуляции, мобилизация, вытяжение и терапия мягких тканей (например, массаж).

CADTH провел серию отчетов о применении мануальной терапии при болях в шее или пояснице.– В двух отчетах CADTH, опубликованных в 2017 году, отдельно рассматривались доказательства боли в шее и пояснице. В текущем отчете будут обновлены компоненты этих предыдущих отчетов CADTH, обобщив данные о клинической эффективности мануальной терапии при персистирующей или хронической нераковой боли в спине и шее, опубликованные с 2017 года.