Содержание натрия и уровень артериального давления

Включено 133 исследования с 12 197 участниками. Среднее снижение (сниженный натрий против обычного натрия) суточного натрия в моче, систолического артериального давления (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) составило 130 ммоль (95% доверительный интервал 115–145, P<0,001), 4,26 мм рт. ст. (3,62–4,89, P<0,001) и 2,07 мм рт. ст. (1,67–2,48, P<0,001) соответственно. Каждое снижение суточной экскреции натрия на 50 ммоль было связано со снижением САД на 1,10 мм рт. ст. (0,66–1,54; P<0,001) и снижением ДАД на 0,33 мм рт. ст. (0,04–0,63; P=0,03). Снижение артериального давления наблюдалось в различных исследуемых подгруппах населения, включая гипертоников и негипертоников. При том же снижении суточного натрия в моче наблюдалось большее снижение САД у пожилых людей, небелых популяций и лиц с более высокими исходными уровнями САД. В испытаниях продолжительностью менее 15 дней каждое снижение суточного выделения натрия с мочой на 50 ммоль было связано с падением САД на 1,05 мм рт. ст. (0,40–1,70; P=0,002), что составляет менее половины эффекта, наблюдаемого в исследованиях большей продолжительности (2,13 мм рт. ст.; 0,85–3,40; P=0,002). В противном случае не было никакой связи между продолжительностью испытания и снижением САД.

Степень снижения артериального давления, достигнутая при снижении натрия, показала зависимость от дозы и была выше для пожилых людей, не-белых людей и людей с более высоким артериальным давлением. Краткосрочные исследования недооценивают влияние снижения натрия на артериальное давление.