Самые последние рекомендации предлагают ведение и лечение пациентов с НАЖБП с учетом как заболевания печени, так и связанных с ним метаболических сопутствующих заболеваний.
Диета и физические упражнения считаются первой линией лечения для пациентов с НАЖБП, но их результаты по терапевтической эффективности часто противоречивы. Поведенческая терапия необходима в большинстве случаев для достижения достаточного результата. Фармакологическая терапия включает в себя широкий спектр классов молекул с различными терапевтическими целями и, часто, мало доказательств, подтверждающих реальную эффективность. Несмотря на обилие клинических испытаний, терапия НАЖБП остается проблемой для научного сообщества, и лицензированных методов лечения НАЖБП нет. Срочно нужны новые фармакологические подходы. Здесь мы сосредоточимся на проблемах, с которыми сталкиваются реальные терапевтические стратегии, и на самых последних исследованных молекулах.
Основной совет: на данный момент не существует стандартизированного лечения неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) или неалкогольного стеатогепатита (НАСГ); подходом первой линии остается изменение образа жизни (диета и физические упражнения). Высокий риск осложнений, связанных с НАЖБП/НАСГ, таких как сердечно-сосудистые заболевания и частота гепатоцеллюлярной карциномы, делает необходимым применение соответствующих лекарств для остановки прогрессирования заболевания. Учитывая известные на сегодняшний день патогенетические пути, было предложено несколько терапевтических целей, включая некоторые, которые выглядят очень многообещающими; тем не менее, инновационные фармакологические стратегии абсолютно необходимы.
Если лишние килограммы появились еще в детстве и с возрастом их количество лишь росло, шансы на долголетие стремительно снижаются.
Ученые обнаружили, что дисфункция митохондрий приводит к снижению выработки аденозинтрифосфата (АТФ), который является основным источником энергии для клеток. Это, в свою очередь, вызывает накопление токсичных белков, таких как бета-амилоид и тау-белок, которые повреждают нейроны и могут приводить к их гибели.
Изучая данные NHANES (2009–2018), были использованы взвешенные многомерные логистические регрессионные анализы для оценки корреляции между METS-VF и OA. Затем были проведены анализы подгрупп для подтверждения результатов. Более того, нелинейная связь между ними была оценена с помощью ограниченного кубического сплайна (RCS). Были построены кривые рабочей характеристики приемника (ROC) для изучения диагностической точности METS-VF по сравнению с предыдущим индексом ожирения для OA.
Начата продажа препарата Novaminsulfon, который теперь представлен двумя производителями – компаниями Ratiopharm и Zentiva. Это обезболивающее средство получило популярность благодаря своей эффективности в лечении боли и снижении температуры.
Проведен метаанализ связи между риском развития рака молочной железы и потреблением красного мяса у женщин в пременопаузе.
Анализ подгрупп был проведен для популяций на основе трех конкретных статусов: диабет, избыточный вес или ожирение и метаболический синдром. Качество систематических обзоров оценивали с помощью инструмента измерения для оценки систематических обзоров (AMSTAR), а определенность доказательств оценивали с помощью системы классификации рекомендаций, оценки, развития и оценки (GRADE). Данное исследование зарегистрировано в PROSPERO (CRD42023382004).
Соединения в обработанном мясе, связанные с раком, образуются в результате копчения, консервирования и добавок на основе нитратов или нитритов. Доказательства показывают, что даже небольшое количество регулярно обрабатываемого мяса повышает риск колоректального рака.
Большинству не помогло лечение омега-3/6. Однако подгруппа с 26% показала более чем на 25% уменьшение симптомов СДВГ и снижением баллов CGI до почти нормального диапазона. Через 6 месяцев 47% всех показали такое улучшение. Респонденты, как правило, имели подтип невнимательности СДВГ и сопутствующие расстройства нервного развития.
Во время лечения гинкго билоба средние баллы пациентов значительно улучшились в целом и по факторам гиперактивности, невнимательности и незрелости.
У всех пациентов симптомы повышенной возбудимости (физическая агрессивность, неустойчивость, внимательность к обучению, гипертонус, спазм, миоклония) уменьшались после 1-6 месяцев лечения. Другие члены семьи имели подобные симптомы, имели низкие значения ERC-Mg и клинически реагировали на повышенное потребление Mg(2+)/витамина B6.
