ЭКСИДЖАД (деферазирокс) / EXJADE (deferasirox)

Показания

хроническое перенасыщение железом вследствие многоразовых трансфузий крови (трансфузионный гемосидероз) у взрослых и детей в возрасте старше 2 лет.

Применение

терапию Эксиджадом рекомендуется начинать после курса переливаний, при котором получено приблизительно 20 единиц (?100 мл/кг) эритроцитарной массы или при наличии данных клинического контроля, свидетельствующих о хронической перегрузке железом (ферритин плазмы крови >1000 мкг/л). Рекомендуемая оптимальная начальная суточная доза Эксиджада - 20 мг/кг массы тела. Дозы (в мг/кг) должны быть рассчитаны и округлены к значениям целой таблетки. Эксиджад рекомендуется принимать 1 раз в сутки натощак, за 30 мин до еды, желательно в одно и то же время. Таблетки растворяют, размешивая в стакане воды, яблочного или апельсинового сока (100-200 мл) до получения однородной суспензии. Растворение в газированных напитках или молоке не рекомендуется из-за образования пены и медленного диспергирования. После проглатывания суспензии, остатки нужно смыть небольшим количеством воды или сока и тоже выпить. Таблетки не разжевывать и не проглатывать целыми. Суточная доза может быть повышена до 30 мг/кг для пациентов, которые продолжают получать болеe 14 мл/кг в месяц эритроцитарной массы (>4 ЕД в месяц для взрослых), и цель терапии для которых - снижение перенагрузки железом. Суточную дозу можно снизить до 10 мг/кг для пациентов, получающих менее 7 мл/кг в месяц эритроцитарной массы (<2 ЕД в месяц для взрослых), и для которых цель терапии - поддержание уровня железа в организме. Пациентам, которые хорошо переносят лечение дефероксамином, можно назначать Эксиджад в начальной дозе, составляющей половину дозы дефероксамина (например больной, принимающий дефероксамин в дозе 40 мг/кг/сут на протяжении 5 дней, может быть переведен на Эксиджад в начальной суточной дозе 20 мг/кг/сут). Рекомендуется ежемесячно контролировать уровень ферритина в плазме крови и при необходимости корректировать дозу Эксиджада каждые 3-6 мес. Коррекция дозы должна осуществляться поэтапно по 5-10 мг/кг и отвечать индивидуальной реакции пациента и терапевтическим целям (поддержание или снижение нагрузки железом). Дозы свыше 30 мг/кг не рекомендуются из-за отсутствия соответствующего опыта применения. Если ферритин плазмы крови стойко снижается до значения ниже 500 мкг/л, лечение Эксиджадом необходимо приостановить.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.