Онлайн-чат
WhatsApp: +79057157370
рады помочь!

ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN

ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN
    7691 тенге
В резерв!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Ламотригин
Тип упаковки: табл. 100 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Артикул: 32533
Производитель: Фарма Старт ООО (Украина, Киев)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Ламотриджин (INN — lamotriginum) — производное фенилтриазина. Противоэпилептическое средство, механизм действия которого связан с блокадой потенциалзависимых натриевых каналов пресинаптических мембран нейронов и угнетением окружающего высвобождения возбуждающих нейротрансмиттеров, прежде всего глутамата (аминокислоты, которая играет значительную роль в развитии эпилептического приступа).Фармакокинетика. После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2,5 ч. Прием пищи удлиняет это время, но не влияет на степень абсорбции. Связывание с белками плазмы крови составляет 55%. Ламотриджин подвергается интенсивному метаболизму, основным метаболитом является N-глюкуронид. T1/2 у взрослых в среднем составляет 29 ч. У детей T1/2 меньше, чем у взрослых. Метаболиты выделяются преимущественно почками (меньше 10% — в неизмененном виде), около 2% — с калом.

Показания

Эпилепсия. В качестве монотерапии или дополнительной терапии парциальных и генерализованных припадков эпилепсии, включая тонико-клонические, а также припадков, связанных с синдромом Леннокса — Гасто.Биполярные нарушения у взрослых старше 18 лет.Для предотвращения развития эпизодов эмоциональных нарушений (депрессии, мании, гипомании, смешанных состояний).

Применение

в связи с риском возникновения сыпи начальная доза и темп дальнейшего повышения дозы Ламотрина при лечении больных эпилепсией и биполярными расстройствами не должны превышаться.Эпилепсия Взрослые и дети в возрасте старше 12 летРекомендованная схема лечения эпилепсии Ламотрином для взрослых и детей старше 12 лет представлена в табл. 1.Таблица 1Рекомендованная схема лечения эпилепсии у взрослых и детейв возрасте старше 12 лет

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные эфекты

для оценки частоты возникновения побочных реакций использовали следующую классификацию: очень часто (

Особые указания

если Ламотрин обеспечивает хороший контроль приступов, другие противоэпилептические препараты можно отменить.При переходе на монотерапию Ламотрином или при дополнительном назначении других противоэпилептических препаратов при лечении Ламотрином необходимо учитывать возможность изменения фармакокинетики ламотриджина.В течение первых 8 нед от начала лечения ламотриджином может возникать побочная реакция в виде сыпи. В большинстве случаев сыпь умеренная и проходит без лечения, однако сообщалось о возникновении тяжелых кожных реакций, требующих госпитализации и отмены препарата. При появлении сыпи на коже следует немедленно осмотреть пациента (как взрослого, так и ребенка) и отменить прием Ламотрина, если нет доказательств, что кожная сыпь не связана с приемом препарата. Не рекомендуется повторно назначать лечение ламотриджином, если оно было прекращено из-за появления сыпи. При необходимости повторного назначения препарата необходимо оценить ожидаемую пользу от лечения и возможный риск.С осторожностью следует назначать Ламотрин пациентам, у которых была аллергия или сыпь при применении других антиэпилептических препаратов.При лечении эпилепсии резкая отмена Ламотрина, как и других противоэпилептических средств, может спровоцировать повышение частоты приступов. За исключением тех случаев, когда состояние пациента требует резкой отмены препарата (например при появлении сыпи), дозу Ламотрина необходимо снижать постепенно, на протяжении как минимум 2 нед.После резкой отмены препарата у пациентов с биполярными расстройствами не отмечали повышения частоты, степени тяжести или типа побочных реакций. Поэтому таким пациентам прекращать прием препарата можно сразу, без постепенного снижения дозы.Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). Изменять дозу нет необходимости. Фармакокинетика ламотриджина в этой возрастной группе не отличается от таковой у пациентов среднего возраста.Почечная недостаточность. Применять препарат у пациентов с почечной недостаточностью необходимо с осторожностью.Печеночная недостаточность. Начальная доза, ее повышение и поддерживающая доза должны быть снижены в целом на 50% у пациентов с умеренной и на 75% — с тяжелой печеночной недостаточностью. Повышение доз и поддерживающая доза корригируются в соответствии с клиническим эффектом.Женщины, принимающие гормональные контрацептивы. Женщины, начинающие принимать гормональные контрацептивы или заканчивающие курс применения пероральных контрацептивов, должны постоянно находиться под наблюдением врача для проведения корригирования поддерживающей дозы ламотриджина. (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).Следует обратить внимание на возможность снижения эффективности гормональных контрацептивов при их одновременном применении с ламотриджином. У некоторых пациенток, принимающих пероральные контрацептивы, возможны изменения менструального цикла, о чем они должны своевременно информировать врача.Клиническое ухудшение и суицидальный риск. У 25–50% пациентов с биполярными расстройствами была хотя бы одна суицидальная попытка, и они могут чувствовать ухудшение симптомов депрессии и/или появление суицидальных намерений и поведения (суицидальность) независимо от того, применяли они препараты для лечения биполярных расстройств, в частности Ламотрин, или нет. Также есть данные, что у больных эпилепсией отмечают незначительное повышение риска суицидальности.Пациентов, принимающих Ламотрин по поводу биполярных расстройств, необходимо внимательно наблюдать, чтобы не пропустить клиническое ухудшение (включающее появление новых симптомов) или суицидальных явлений, особенно в начале курса лечения или при изменении дозы. У пациентов, в анамнезе которых отмечено суицидальное поведение или подобные мысли, а также у тех, кто демонстрировал в значительной степени суицидальные намерения до начала лечения, риск появления суицидальных мыслей или попыток более высокий, что будет требовать внимательного наблюдения во время лечения.Пациенты и лица, присматривающие за пациентами, должны быть предупреждены о необходимости информирования в случае ухудшения состояния (включая появление новых симптомов) и/или появления суицидальных намерений/попыток или склонности к самоповреждению для получения своевременной медицинской помощи.При этом следует оценить ситуацию и внести соответствующие изменения в терапевтический режим с возможным прекращением лечения у пациентов с проявлениями клинического ухудшения (включая появление новых симптомов) и/или при появлении суицидальных намерений/поведения, особенно если эти симптомы тяжелые, возникли внезапно и не являются уже существующими симптомами.Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью галактозы применять Ламотрин не рекомендуется.Период беременности и кормления грудью. Информация о безопасности применения Ламотрина в период беременности недостаточна, при назначении препарата в период беременности необходимо оценить ожидаемую пользу для матери и возможный риск для плода.Информация о безопасности применения Ламотрина в период кормления грудью ограничена.Предварительные данные показывают, что ламотриджин проникает в грудное молоко в концентрации, достигающей 40–60% его концентрации в плазме крови. У некоторых детей грудного возраста, матери которых получали ламотриджин, его уровень в сыворотке крови достигал такового, при котором возможен фармакологический эффект. Потому польза от кормления грудью должна быть сопоставлена с возможным риском возникновения побочного действия у ребенка.Дети. Не применяют у детей в возрасте до 2 лет.У детей, которым диагноз эпилепсии установлен впервые, начинать лечение с монотерапии Ламотрином не рекомендуется.Ламотрин можно применять для лечения детей только в том случае, если рекомендованные дозы будут кратны выпускаемым дозам таблеток. При этом они не должны превышать доз, рассчитанных на массу тела больных детей.Ламотрин не назначают детям и подросткам с биполярными расстройствами в возрасте до 18 лет.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В период лечения Ламотрином возможны головокружение и диплопия. Пациентам рекомендуется проконсультироваться с врачом относительно возможности управлять транспортными средствами и работать с механизмами на фоне приема Ламотрина, поскольку реакция на лечение противосудорожными препаратами характеризуется индивидуальными различиями.

Взаимодействие

отсутствуют достоверные доказательства того, что ламотриджин может вызывать клинически значимую стимуляцию или угнетение окислительных ферментов печени, участвующих в метаболизме лекарственных средств. Ламотриджин может индуцировать собственный метаболизм, однако этот эффект умеренный и не имеет значительных клинических последствий.Вальпроат, угнетающий микросомальные ферменты печени, замедляет метаболизм ламотриджина и увеличивает его T1/2 приблизительно в 2 раза.Противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и примидон), индуцирующие микросомальные ферменты печени, ускоряют метаболизм ламотриджина.Есть сообщения о побочных явлениях со стороны ЦНС (головокружение, атаксия, диплопия, уменьшение остроты зрения и тошнота) у пациентов, принимавших карбамазепин одновременно с ламотригином. Эти явления обычно исчезают при снижении дозы карбамазепина. Похожие эффекты проявились при исследовании ламотриджина и окскарбазепина.Противоэпилептические средства (окскарбазепин, фелбамат, габапентин, леветирацетам, прегабалин, топирамат, зонизамид), которые не угнетают и не индуцируют печеночные ферменты, не влияют на фармакокинетику ламотриджина.Хотя описаны случаи изменения концентрации других противоэпилептических препаратов в плазме крови, контрольные исследования показали, что ламотриджин не влияет на концентрацию сопутствующих противоэпилептических средств в плазме крови. Результаты исследований in vitro показали, что ламотриджин не влияет на связывание других противоэпилептических препаратов с белками сыворотки крови.При одновременном применении ламотриджина и глюконата лития фармакокинетика лития не изменялась.Применение многократных пероральных доз бупропиона не имели статистически значимого влияния на фармакокинетику ламотриджина, при исследовании отмечали только слабое повышение уровня глюкуронида ламотриджина.По данным исследований, оланзапин уменьшал АUС и снижал Cmax ламотриджина в среднем на 24 и 20% соответственно. Такой выраженный эффект в клинической практике отмечают редко. Многоразовые пероральные дозы ламотриджина не оказывали клинически значимого влияния на фармакокинетику рисперидона. При применении рисперидона с ламотриджином сообщалось о возникновении сонливости.Ламотриджин не влияет на фармакокинетику оланзапина.Результаты экспериментов in vitro показали, что на формирование первичного метаболита ламотриджина N-глюкуронида в минимальной степени оказывает влияние амитриптиллин, бупропион, хлоназепам, флуоксетин, галоперидол или лоразепам. По данным изучения метаболизма буфуралола в микросомах печени человека можно определить, что ламотриджин не снижает клиренс препаратов, метаболизирующихся главным образом с помощью CYP 2D6. Анализ результатов in vitro экспериментов дает возможность утверждать, что на клиренс ламотриджина не могут повлиять клозапин, фенелзин, рисперидон, серталин или тразодон.Имеются данные, что комбинация этинилэстрадиол 30 мкг/левоноргестрел 150 мкг увеличивает выведение ламотриджина приблизительно в 2 раза, что снижает уровень последнего и может наблюдаться постепенное временное повышение уровня ламотриджина во время недельного перерыва приема контрацептивов.Ламотриджин не изменяет концентрации этинилэстрадиола и незначительно снижает концентрацию левоноргестрела в плазме крови после приема пероральных контрацептивов. Влияние этих изменений на овуляцию яичников не известно.Рифампицин влияет на уровень выведения (увеличивает) и T1/2 (уменьшает) ламотриджина вследствие индукции печеночных ферментов, ответственных за глюкуронизацию. По данным исследования, лопинавир/ритонавир приблизительно в 2 раза снижают плазменную концентрацию ламотриджина путем индукции глюкуронизации. У пациентов, получающих сопутствующую терапию рифампицином, лопинавиром/ритонавиром, следует применять режим лечения, рекомендованный для сопутствующего применения ламотриджина с соответствующими индукторами глюкуронизации.

Передозировка

есть сообщения о случаях острой передозировки при приеме доз, в 10–20 раз превышающих максимальные терапевтические.Симптомы: головокружение, головная боль, сонливость, рвота, атаксия, нистагм, нарушение сознания, кома.Лечение: для уменьшения всасывания препарата следует промыть желудок и дать больному энтеросорбенты. Пациента необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии для проведения соответствующей симптоматической и поддерживающей терапии.

Условия хранения

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

р-р д/инфуз. 60 мг, фл. / 1 шт.
Bayer

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 25 мг / 30 шт.
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals

    6228 тенге
В резерв!
табл. дисперг. 50 мг / 28 шт.
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals

    9151 тенге
В резерв!
табл. 25 мг фл. / 30 шт.
Pharmascience

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 100 мг фл. / 60 шт.
Pharmascience

    32980 тенге
В резерв!
табл. 150 мг фл. / 60 шт.
Pharmascience

    36727 тенге
В резерв!
лиоф. порош. д/приг. инъекц. 1 мг, фл. / 1 шт.
AstraZeneca Pharmaceutiсals

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 100 мг / 30 шт.
Alkaloid

    5079 тенге
В резерв!
табл. 25 мг / 30 шт.
Alkaloid

    1269 тенге
В резерв!
табл. 50 мг / 30 шт.
Alkaloid

    2539 тенге
В резерв!
табл. 100 мг / 30 шт.
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals

    17118 тенге
В резерв!
табл. 50 мг / 30 шт.
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals

Доступно под заказ
В резерв!
табл. дисперг. 100 мг / 28 шт.
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals

    14853 тенге
В резерв!
табл. дисперг. 25 мг / 28 шт.
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 25 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Фарма Старт

    1922 тенге
В резерв!
табл. 50 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Фарма Старт

    3846 тенге
В резерв!
табл. 100 мг контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Фарма Старт

    3846 тенге
В резерв!
табл. 100 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Фарма Старт

    7691 тенге
В резерв!
табл. дисперг. 25 мг / 30 шт.
Stadapharm

Доступно под заказ
В резерв!
табл. дисперг. 50 мг / 30 шт.
Stadapharm

Доступно под заказ
В резерв!
табл. дисперг. 100 мг / 30 шт.
Stadapharm

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 50 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 100 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 25 мг / 30 шт.
Фармак

    1939 тенге
В резерв!
табл. 50 мг / 30 шт.
Фармак

    3879 тенге
В резерв!
табл. 100 мг / 30 шт.
Фармак

    7759 тенге
В резерв!
табл. 50 мг / 30 шт.
IVAX Pharmaceuticals

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 100 мг / 30 шт.
IVAX Pharmaceuticals

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 25 мг / 30 шт.
IVAX Pharmaceuticals

Доступно под заказ
В резерв!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
28 Марта 2024
Препарат Вабадин (симвастатин) производства компании БерлинХеми АГ (Менарини Груп) по результатам нашего наблюдения продемонстрировал достаточную гиполипидемическую эффективность, которая по количественным параметрам соответствует результатам крупных клинических исследований, а также хорошую переносимость.
19 Марта 2024
Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Требуется больше статистики.
specpredlozhenie
АЛИКОПА (копанлисиб) / ALIQOPA (copanlisib)
АЛИКОПА (копанлисиб) / ALIQOPA (copanlisib)
р-р д/инфуз. 60 мг, фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
табл. 25 мг / 30 шт.
    6228 тенге
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
табл. дисперг. 50 мг / 28 шт.
    9151 тенге
ЛАМИТРИЛ (Ламотригин) / LAMITRIL (Lamotrigine)
ЛАМИТРИЛ (Ламотригин) / LAMITRIL (Lamotrigine)
табл. 25 мг фл. / 30 шт.
Доступно под заказ
ЛАМИТРИЛ (Ламотригин) / LAMITRIL (Lamotrigine)
ЛАМИТРИЛ (Ламотригин) / LAMITRIL (Lamotrigine)
табл. 100 мг фл. / 60 шт.
    32980 тенге
ЛАМИТРИЛ (Ламотригин) / LAMITRIL (Lamotrigine)
ЛАМИТРИЛ (Ламотригин) / LAMITRIL (Lamotrigine)
табл. 150 мг фл. / 60 шт.
    36727 тенге
ЛЮМОКСИТИ, ЛУМОКСИТИ (моксетумомаб пасудотокс) / LUMOXITI (moxetumomab pasudotox)
ЛЮМОКСИТИ, ЛУМОКСИТИ (моксетумомаб пасудотокс) / LUMOXITI (moxetumomab pasudotox)
лиоф. порош. д/приг. инъекц. 1 мг, фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ЛАМАЛ (Ламотригин, Ламотриджин) / LAMAL (Lamotrigine)
ЛАМАЛ (Ламотригин, Ламотриджин) / LAMAL (Lamotrigine)
табл. 100 мг / 30 шт.
    5079 тенге
ЛАМАЛ (Ламотригин, Ламотриджин) / LAMAL (Lamotrigine)
ЛАМАЛ (Ламотригин, Ламотриджин) / LAMAL (Lamotrigine)
табл. 25 мг / 30 шт.
    1269 тенге
ЛАМАЛ (Ламотригин, Ламотриджин) / LAMAL (Lamotrigine)
ЛАМАЛ (Ламотригин, Ламотриджин) / LAMAL (Lamotrigine)
табл. 50 мг / 30 шт.
    2539 тенге
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
табл. 100 мг / 30 шт.
    17118 тенге
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
табл. 50 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
табл. дисперг. 100 мг / 28 шт.
    14853 тенге
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
ЛАМИКТАЛ (Ламотригин) / LAMICTAL
табл. дисперг. 25 мг / 28 шт.
Доступно под заказ
ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN
ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN
табл. 25 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
    1922 тенге
ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN
ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN
табл. 50 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
    3846 тенге
ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN
ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN
табл. 100 мг контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
    3846 тенге
ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN
ЛАМОТРИН (Ламотригин) / LAMOTRIN
табл. 100 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
    7691 тенге
ЛАТРИГИЛ (Ламотригин) / LATRIGIL
ЛАТРИГИЛ (Ламотригин) / LATRIGIL
табл. дисперг. 25 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЛАТРИГИЛ (Ламотригин) / LATRIGIL
ЛАТРИГИЛ (Ламотригин) / LATRIGIL
табл. дисперг. 50 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЛАТРИГИЛ (Ламотригин) / LATRIGIL
ЛАТРИГИЛ (Ламотригин) / LATRIGIL
табл. дисперг. 100 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЛАТРИДЖИН / LATRIGINE
ЛАТРИДЖИН / LATRIGINE
табл. 50 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЛАТРИДЖИН / LATRIGINE
ЛАТРИДЖИН / LATRIGINE
табл. 100 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭПИЛЕПТАЛ / EPILEPTAL
ЭПИЛЕПТАЛ / EPILEPTAL
табл. 25 мг / 30 шт.
    1939 тенге
ЭПИЛЕПТАЛ / EPILEPTAL
ЭПИЛЕПТАЛ / EPILEPTAL
табл. 50 мг / 30 шт.
    3879 тенге
ЭПИЛЕПТАЛ / EPILEPTAL
ЭПИЛЕПТАЛ / EPILEPTAL
табл. 100 мг / 30 шт.
    7759 тенге
ЭПИМИЛ (Ламотригин) / EPIMIL
ЭПИМИЛ (Ламотригин) / EPIMIL
табл. 50 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭПИМИЛ (Ламотригин) / EPIMIL
ЭПИМИЛ (Ламотригин) / EPIMIL
табл. 100 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭПИМИЛ / EPIMIL
ЭПИМИЛ / EPIMIL
табл. 25 мг / 30 шт.
Доступно под заказ