Онлайн-чат
WhatsApp: +79057157370
рады помочь!

ЭНАП (Эналаприл) / ENAP

ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
    1791 тенге
В резерв!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Эналаприл
Тип упаковки: табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 20 шт.
Артикул: 26762
Производитель: KRKA (Словения)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ЭНАП (Эналаприл) / ENAP

Фармакологические свойства

эналаприл (L-пролин, I-[N-[I-(этоксикарбонил)-3-фенилпропил]-L-аланил]-(S)-(Z)-2-бутендиоат (1:1)) - гипотензивное средство, ингибитор АПФ. В организме гидролизируется с образованием активного метаболита - эналаприлата. Последний ингибирует АПФ, нарушая преобразование ангиотензина I в ангиотензин II (мощный эндогенный вазопрессорный агент). Блокада АПФ эналаприлатом сопровождается выраженным антигипертензивным эффектом, связанным с периферической вазодилатацией, снижением концентрации в крови ангиотензина II и альдостерона, угнетением прессорных (симпатоадреналовой) и активацией депрессорных систем организма (калликреин-кининовой и простагландиновой), повышением секреции сосудистого эндотелиального фактора. Препарат вызывает постепенное снижение систолического и диастолического АД без изменения ЧСС и МОК, уменьшает гипертрофию левого желудочка, улучшает коронарный кровоток. Кроме этого, эналаприлат влияет на калликреин-кининовую систему, препятствуя распаду брадикинина. Благодаря сосудорасширяющему действию уменьшает периферическое сосудистое сопротивление (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; увеличивает МОК и повышает толерантность к физической нагрузке. Максимальный эффект развивается через 6-8 ч и сохраняется до 24 ч, поэтому достаточно принимать препарат 1-2 раза в сутки. Полный терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения. После приема внутрь всасывается примерно 60% эналаприла. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита - эналаприлата. Максимальная концентрация эналаприлата в сыворотке крови отмечается через 3-4 ч, а стабильная концентрация в сыворотке крови - через 4 дня. Экскретируется с мочой. При повторном применении период полувыведения эналаприлата из сыворотки крови составляет приблизительно 11 ч.

Показания

эссенциальная АГ, вторичная АГ при заболеваниях почек (в том числе при ХПН, диабетической нефропатии), застойная сердечная недостаточность, асимптоматическая дисфункция левого желудочка.

Применение

дозы устанавливают индивидуально. Таблетки принимают с небольшим количеством воды независимо от приема пищи. Эссенциальная АГ Рекомендуемая начальная доза - 5 мг 1 раз в сутки. Поддерживающая доза - 10-20 мг/сут, в исключительных случаях - 40 мг/сут в 1 или 2 приема. Пациентам, которые не могут прекратить прием диуретиков перед применением Энапа, назначают в начальной дозе 2,5 мг/сут. Застойная сердечная недостаточность Рекомендуемая начальная доза - 2,5 мг 1 раз в сутки. Дозу постепенно повышают до достижения максимального клинического эффекта, который наблюдается обычно через 2-4 нед. Обычная поддерживающая доза составляет 2,5-10 мг 2 раза в сутки, максимальная - 20 мг 2 раза в сутки. Асимптоматическая дисфункция левого желудочка Начальная доза - 5 мг/сут; поддерживающая - 10 мг 2 раза в сутки. Вторичная АГ при заболеваниях почек Дозу определяют с учетом состояния функции почек и клиренса креатинина. Для пациентов, клиренс креатинина у которых превышает 30 мл/мин, начальная доза составляет 5 мг/сут; пациентам, клиренс креатинина у которых менее 30 мл/мин, назначают в дозе 2,5 мг/сут, которую постепенно повышают до достижения удовлетворительного клинического эффекта. Во время лечения Энапом рекомендуется контролировать функцию почек и концентрацию калия в сыворотке крови. Пациентам, которые находятся на гемодиализе, назначают 2,5 мг в день процедуры; во все другие дни дозу устанавливают в зависимости от уровня АД.

Противопоказания

повышенная чувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, порфирия, период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

редко - артериальная гипотензия (в том числе ортостатическая), головокружение, головная боль, сухой кашель, тошнота, рвота, спазмы мышц, ангионевротический отек, кожная сыпь, крайне редко (преимущественно у пациентов с исходным нарушением функции почек или при одновременном применении диуретиков) - обратимое нарушение функции почек, которое сопровождается повышением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови и которое исчезает после прекращения приема препарата, агранулоцитоз.

Особые указания

у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или тяжелыми нарушениями функции почек, а также с нарушением водно-электролитного баланса, связанным с лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой, гемодиализом может наблюдаться артериальная гипотензия, даже через несколько часов после приема первой дозы. Гипотензия обычно бывает кратковременной. В дальнейшем препарат обычно хорошо переносится. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для приема препарата. В таких случаях до начала приема эналаприла снизить дозу или, если это возможно, отменить диуретики и бессолевую диету на несколько дней. Необходимо избегать назначения препарата пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Следует с осторожностью назначать ингибиторы АПФ пациентам с ИБС или с заболеваниями сосудов мозга, с тяжелым аортальным или митральным стенозом, которые влияют на гемодинамику, или с затрудненным оттоком из левого желудочка из-за риска развития у таких пациентов артериальной гипотензии и ухудшения кровоснабжения жизненно важных органов. Перед началом и во время лечения препаратом необходимо контролировать функцию почек. Во время лечения может повышаться уровень калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с ХПН, больных с сахарным диабетом, у пациентов, принимающих калийсберегающие диуретики или препараты калия. Одновременное назначение Энапа и этих препаратов не рекомендуется. Некоторые типы мембранных фильтров, которые используют при гемодиализе или при других видах гемофильтрации (аферез), могут вызывать развитие реакций гиперчувствительности. При проведении десенсибилизации к яду ос и пчел могут также могут наблюдаться реакции гиперчувствительности. Эффективность и безопасность Энапа у детей не установлены. У некоторых пациентов в начале лечения прием Энапа может вызвать артериальную гипотензию и головокружение, снижая способность к управлению транспортными средствами или работе с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие

не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения Энапом, поскольку он усиливает гипотензивный эффект препарата. Одновременное применение Энапа с диуретиками или гипотензивными средствами потенцирует его эффект. Одновременное применение с кислотой ацетилсалициловой и другими НПВП может снижать эффективность Энапа и повышать риск развития нарушений функции почек. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, амилорид или триамтерен) и/или препаратов калия может вызывать развитие гиперкалиемии. Энап ослабляет действие теофиллина. Одновременное назначение Энапа и препаратов лития может усиливать побочные эффекты последнего. Циметидин увеличивает длительность действия Энапа.

Передозировка

наиболее часто проявляется артериальной гипотензией. Рекомендуется придать пациенту горизонтальное положение с низким изголовьем, провести зондовое промывание желудка, назначить активированный уголь, возмещение ОЦК изотоническим р-ром натрия хлорида и введение плазмозамещающих средств, при необходимости - в/в введение ангиотензина II, проведение гемодиализа.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Форма выпуска

1 таблетка содержит 5, 10 или 20 мг эналаприла малеата; 20 таблеток в упаковке. Прочие ингредиенты: натрия гидрокарбонат, лактоза, кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат, красители.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя ЭНАП (Эналаприл) / ENAP или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

табл. 10 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 20 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг / 20 шт.
Фармак

    840 тенге
В резерв!
табл. 5 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг / 30 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг / 100 шт.
Unique

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 20 мг / 14 шт.
Merck

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг / 14 шт.
Merck

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 5 мг / 14 шт.
Merck

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 20 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 5 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг / 30 шт.
Hexal AG

Доступно под заказ
В резерв!
табл. п/о 0,02 г контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Киевмедпрепарат

    583 тенге
В резерв!
табл. п/о 0,01 г блистер 10 мг / 20 шт.
Киевмедпрепарат

    438 тенге
В резерв!
табл. 10 мг / 20 шт.
Астрафарм

    648 тенге
В резерв!
табл. 20 мг / 20 шт.
Астрафарм

    935 тенге
В резерв!
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Дарница

    632 тенге
В резерв!
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    291 тенге
В резерв!
табл. 5 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    333 тенге
В резерв!
табл. 20 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    611 тенге
В резерв!
табл. 10 мг / 20 шт.
Norton

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг / 20 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 5 мг / 20 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 2,5 мг / 20 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 5 мг / 20 шт.
KRKA

    1231 тенге
В резерв!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 20 шт.
KRKA

    1791 тенге
В резерв!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 20 шт.
KRKA

    2756 тенге
В резерв!
табл. 2,5 мг / 20 шт.
KRKA

Доступно под заказ
В резерв!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
07 Декабря 2024
Сон на полу может улучшить кровообращение, поддержать правильную осанку и обеспечить чистоту воздуха. Однако этот способ не подходит для людей с определёнными заболеваниями. Узнайте, кому стоит попробовать сон на твердой поверхности, а кому лучше воздержаться.
27 Ноября 2024
Это представляет собой серьезные вызовы для систем здравоохранения и социальных служб, требующих новых подходов к уходу и поддержке этой группы пациентов.
specpredlozhenie
БЕРЛИПРИЛ 10 (Эналаприл) / BERLIPRIL 10
БЕРЛИПРИЛ 10 (Эналаприл) / BERLIPRIL 10
табл. 10 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
БЕРЛИПРИЛ 20 (Эналаприл) / BERLIPRIL 20
БЕРЛИПРИЛ 20 (Эналаприл) / BERLIPRIL 20
табл. 20 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭНАЛОЗИД МОНО (эналаприл) / ENALOZID MONO (enalapril)
ЭНАЛОЗИД МОНО (эналаприл) / ENALOZID MONO (enalapril)
табл. 10 мг / 20 шт.
    840 тенге
БЕРЛИПРИЛ 5 (Эналаприл) / BERLIPRIL 5
БЕРЛИПРИЛ 5 (Эналаприл) / BERLIPRIL 5
табл. 5 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ИНВОРИЛ / INVORIL
ИНВОРИЛ / INVORIL
табл. 10 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
МИОПРИЛ / MIOPRIL
МИОПРИЛ / MIOPRIL
табл. 10 мг / 100 шт.
Доступно под заказ
РЕНИТЕК / RENITEC
РЕНИТЕК / RENITEC
табл. 20 мг / 14 шт.
Доступно под заказ
РЕНИТЕК / RENITEC
РЕНИТЕК / RENITEC
табл. 10 мг / 14 шт.
Доступно под заказ
РЕНИТЕК / RENITEC
РЕНИТЕК / RENITEC
табл. 5 мг / 14 шт.
Доступно под заказ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
табл. 10 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
табл. 20 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
табл. 5 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭНАГЕКСАЛ / ENAGEKSAL
ЭНАГЕКСАЛ / ENAGEKSAL
табл. 10 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭНАЛАПРИЛ / ENALAPRIL
ЭНАЛАПРИЛ / ENALAPRIL
табл. п/о 0,02 г контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    583 тенге
ЭНАЛАПРИЛ / ENALAPRIL
ЭНАЛАПРИЛ / ENALAPRIL
табл. п/о 0,01 г блистер 10 мг / 20 шт.
    438 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-АСТРАФАРМ / ENALAPRIL-ASTRAFARM
ЭНАЛАПРИЛ-АСТРАФАРМ / ENALAPRIL-ASTRAFARM
табл. 10 мг / 20 шт.
    648 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-АСТРАФАРМ / ENALAPRIL-ASTRAFARM
ЭНАЛАПРИЛ-АСТРАФАРМ / ENALAPRIL-ASTRAFARM
табл. 20 мг / 20 шт.
    935 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-ДАРНИЦА / ENALAPRIL-DARNITSA
ЭНАЛАПРИЛ-ДАРНИЦА / ENALAPRIL-DARNITSA
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    632 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    291 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
табл. 5 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    333 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
табл. 20 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    611 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-НОРТОН / ENALAPRIL-NORTON
ЭНАЛАПРИЛ-НОРТОН / ENALAPRIL-NORTON
табл. 10 мг / 20 шт.
Доступно под заказ
ЭНАМ / ENAM
ЭНАМ / ENAM
табл. 10 мг / 20 шт.
Доступно под заказ
ЭНАМ / ENAM
ЭНАМ / ENAM
табл. 5 мг / 20 шт.
Доступно под заказ
ЭНАМ / ENAM
ЭНАМ / ENAM
табл. 2,5 мг / 20 шт.
Доступно под заказ
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
табл. 5 мг / 20 шт.
    1231 тенге
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 20 шт.
    1791 тенге
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 20 шт.
    2756 тенге
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
табл. 2,5 мг / 20 шт.
Доступно под заказ