Число диагнозов СДВГ у детей стремительно растет

Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) – это заболевание нервной системы, распространенность которого растет. Хотя существует ограниченное количество доказательств в поддержку лечения СДВГ минеральными/витаминными добавками, есть исследования, которые показывают, что у пациентов с СДВГ могут быть снижены уровни витамина D, цинка, ферритина и магния. Эти питательные вещества играют важную роль в неврологических функциях, включая участие в синтезе нейротрансмиттеров. Цель этой статьи — обсудить роль каждого из этих питательных веществ в мозге, возможные изменения уровней этих питательных веществ у пациентов с СДВГ, возможные причины различных уровней у детей с СДВГ, а также безопасность и эффект добавок. Обладая этими знаниями, врачи могут выбрать проверку дефицита магния, витамина D, цинка и железа у некоторых пациентов с высоким риском путем тестирования эритроцитов-магния, 25-ОН витамина D, цинка в сыворотке/плазме и ферритина. Хотя дети с СДВГ могут иметь более низкие уровни витамина D, цинка, магния и железа, невозможно подтвердить, что эти низкие уровни являются причиной СДВГ. Однако отсутствие дополнительных площадей может быть безопасным и оправданным вмешательством.

 

Не существует единой причины СДВГ, и многие исследования были сосредоточены как на экологических, так и на генетических факторах риска. Недавние исследования также демонстрируют сложное взаимодействие генетических факторов и факторов окружающей среды. Например, генетическая изменчивость дофаминергических генотипов и воздействие определенных факторов риска окружающей среды, таких как пренатальное курение, могут привести к определенным подтипам СДВГ (Нейманн, Р.Дж.; Лобос, Э.; Райх, В.; Хендерсон, Калифорния; Санс, Л.). .-В., Допологическое влияние на дофаминергический подтип. Психиатрия 2007, 1320-1328. СДВГ связан с курением матери, злоупотреблением алкоголем и психоактивными веществами, материнским стрессом, низким весом при рождении и недоношенностью, органофосфатами, полихлорированными дифенилами, свинцом, искусственными пищевыми красителями, тяжелой ранней депривацией и семейными проблемами. Хотя эти факторы коррелируют с СДВГ, а некоторые из них являются факторами риска, не доказано, что ни один из них не является основной причиной СДВГ (Тапар, А.; Купер, М.; Эйр, О.; Лэнгли, К. Обзор практиков: Что узнали ли мы о СДВГ. J. Psychiatry 2012, 54, 3–16. Хотя лекарства от СДВГ эффективны, а психосоциальные вмешательства могут повысить успех лечения, более 30% детей все еще имеют симптомы, несмотря на комбинированное лечение (Свонсон, Дж.М.; Кремер, Х.С.; Хиншоу, С.П.; Арнольд, К.К., Абиков, М., Гринхилл и др.). др. После лечения, Акад. Психиатрия, 2001, 168–179.

 

Уровень ЦУР возрос за последние несколько десятилетий и продолжает расти. Согласно последним данным Национального исследования здоровья детей, у 11% детей в США в возрасте от 4 до 17 лет в какой-то момент жизни был диагностирован СДВГ; Это более 42% по сравнению с 7,8% детей в 2003 году. По сообщениям родителей, процент детей в возрасте 4-17 лет, получавших лекарства от СДВГ, составил 4,8% в 2007 году и 6,1% в 2011 году.