КАГОЦЕЛ (Мифамуртид) / KAGOCEL (Mifamurtide)

Фармакологические свойства

основным механизмом действия препарата является его способность индуцировать продукцию интерферона. Кагоцел вызывает образование в организме человека так называемого позднего интерферона, являющегося смесью б-, в- и г-интерферонов, имеющих высокую противовирусную активность. Кагоцел продуцирует интерферон практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В-лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. При приеме внутрь одной дозы препарата титр интерферона в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 ч. Интерфероновый ответ организма на введение Кагоцела характеризуется продолжительной (до 4-5 сут) циркуляцией интерферона в кровотоке. Динамика накопления интерферона в кишечнике при приеме препарата внутрь не совпадает с динамикой титров циркулирующего интерферона. В сыворотке крови продукция интерферона достигает высоких значений лишь через 48 ч после приема Кагоцела, в то время как в кишечнике максимум продукции интерферона отмечают уже через 4 ч. Кагоцел при применении в терапевтических дозах является нетоксичным препаратом, который не кумулирует в организме. Препарат не имеет мутагенных, тератогенных и канцерогенных свойств, не имеет эмбриотоксического действия. Максимальная эффективность при лечении Кагоцелом достигается при его применении не позднее 4-го дня от начала острого периода инфекции. С профилактической целью препарат можно применять в любые сроки, в том числе и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции. Через 24 ч после введения в организм Кагоцел накапливается, в основном в печени, в меньшей степени в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфоузлах. Низкие концентрации препарата отмечают в жировой ткани, сердце, мышцах, семенниках, ткани мозга, плазме крови. Низкое содержание Кагоцела в головном мозге, возможно, объясняется большой молекулярной массой препарата, что затрудняет его проникновение через ГЭБ. В плазме крови препарат находится преимущественно в связанном состоянии. При ежедневном многократном введении Кагоцела объем распределения колеблется в широких границах во всех исследованных органах. Особенно выражено накопление препарата в селезенке и лимфатических узлах. При пероральном применении в общий кровоток попадает около 20% введенной дозы. После попадания в кровоток препарат циркулирует в крови, в основном в связанной с макромолекулами форме: с липидами - 47%, с белками - 37%. Несвязанная часть препарата составляет около 16%. Выведение препарата из организма происходит в основном через кишечник: через 7 сут после введения из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% - с фекалиями и 10% - с мочой. В выдыхаемом воздухе препарат не определяется.

Показания

Кагоцел применяют у взрослых как профилактическое и лечебное средство при гриппе и других респираторно-вирусных инфекциях, герпесе, а также при урогенитальном хламидиозе.

Применение

для лечения при гриппе и острых респираторно-вирусных инфекциях взрослым назначают в первые 2 дня по 2 таблетки 3 раза в сутки, последующие 2 дня - по 1 таблетке 3 раза в сутки. Общая продолжительность курса лечения - 4 дня, в течение которых больной принимает 18 таблеток. Для лечения при герпесе у взрослых пациентов применяют по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 5 дней. Всего на курс - 30 таблеток, продолжительность курса - 5 дней. Для лечения при урогенитальном хламидиозе у взрослых применяют по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 5 дней. Профилактику респираторно-вирусных инфекций у взрослых проводят 7-дневными циклами: 2 дня - 2 таблетки 1 раз в сутки, следующие 5 дней препарат не принимают (перерыв), затем цикл повторяют. Продолжительность профилактического курса - от 1 нед до нескольких месяцев.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

возможно развитие аллергических реакций.

Особые указания

с целью достижения лечебного эффекта прием Кагоцела следует начинать не позднее 4-го дня от появления первых симптомов заболевания. Профилактический и лечебный эффект Кагоцела у детей не изучали.

Взаимодействие

препарат хорошо комбинируется с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами, антибиотиками и антибактериальными препаратами (отмечают аддитивный эффект).

Передозировка

при случайной передозировке отмечают тошноту, боль в эпигастральной области. Рекомендуется назначить обильное питье, вызвать рвоту.

Условия хранения

при комнатной температуре (от 15 до 25 °С).