Описание / Инструкция ЦИКЛОСПОРИН Алкалоид / CICLOSPORIN Alkaloid
Показания
Трансплантация солидных органов:
предотвращения отторжения трансплантатов почки, печени, сердца, комбинированных сердечно-легочного аллотрансплантата, аллотрансплантата легких и поджелудочной железы;
лечение отторжения трансплантата у пациентов, ранее получавших лечение другими иммуносупрессивными препаратами.
Трансплантация костного мозга:
предотвращения отторжения трансплантата;
предотвращения и лечения реакции «трансплантат против хозяина».
Показания, не связанные с трансплантацией
Эндогенный увеит:
активный средний или задний увеит, угрожающий потерей зрения, неинфекционной этиологии в случаях, когда альтернативное лечение оказалось неэффективным или неприемлемым;
увеит при заболевании Бехчета с повторными обострениями воспаления с распространением на сетчатку глаза.
Нефротический синдром:
идиопатический стероидозависимыми или стероидорезистентний нефротический синдром или сегментарный гломерулосклероз у взрослых и детей, не отвечают на традиционную терапию цитостатиками, но только в случае, когда показатели функции почек составляют менее 50% от нормы;
индукция или поддержания ремиссии
поддержания ремиссии, вызванной кортикостероидами, что делает их отмене.
Ревматоидный артрит:
лечения тяжелых форм ревматоидного артрита, когда стандартная специфическая терапия этого заболевания оказалась неэффективной или неприемлемой;
псориаз:
тяжелые формы псориаза, когда альтернативное лечение оказалось неэффективным или неприемлемым.
Атопический дерматит:
тяжелые формы атопического дерматита, когда альтернативное лечение оказалось неэффективным или неприемлемым.
Применение
Препарат принимают внутрь. Капсулы следует глотать целиком.
Суточную дозу циклоспорина всегда следует разделять на 2 приема.
У пациентов с трансплантацией следует контролировать уровень концентрации циклоспорина в крови, чтобы избежать риска развития побочных реакций (если уровень в крови слишком высок) и отторжения органа (если уровень в крови слишком низкий).
Учитывая различия в биодоступности различных форм циклоспорина для перорального применения, нельзя переводить пациентов из одной формы препарата на другую без надлежащего контроля уровня циклоспорина и креатинина в сыворотке крови и артериального давления.
Для контроля уровня циклоспорина в цельной крови преимущественно применяют метод с использованием специфических моноклональных антител.
При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), приводящие к снижению всасывания, могут потребоваться более высокие дозы циклоспорина, в некоторых случаях - применение внутривенных инфузий циклоспорина.
Трансплантация солидных органов.
Лечение циклоспорином нужно начинать с 12:00 до операции в дозе от 10 до 15 мг / кг массы тела, разделенной на 2 приема. В течение 1-2 недель после операции препарат назначают ежедневно в той же дозе, после чего дозу постепенно снижают (под контролем концентрации циклоспорина в крови) до достижения поддерживающей дозы 2-6 мг / кг / сут (в 2 приема).
Было установлено, что у реципиентов почечного трансплантата дозы, ниже 3-4 мг / кг / сут, в результате применения которых достигаются минимальные уровни в крови ниже 50-100 нг / мл, связанные с повышенным риском отторжения.
В случае применения циклоспорина в комбинации с другими иммунодепрессантами, в т.ч. с ГКС (ГКС) или в составе комбинированной трехкомпонентной (циклоспорин + глюкокортикоиды + азатиоприн) или четырехкомпонентной (циклоспорин + ГКС + азатиоприн + препараты моно- или поликлональных антител) терапии, его назначают в уменьшенной дозе (3-6 мг / кг / сут в 2 приема).
Рекомендация по дозы для перорального применения циклоспорина в сочетании с эверолимусом при трансплантации почки.
Если в течение длительного периода циклоспорин применяют одновременно с эверолимусом, необходимо попытаться уменьшить экспозицию циклоспорина. Уменьшение экспозиции циклоспорина нужно начинать через 1 месяц после трансплантации.
Рекомендованы следующие целевые уровни экспозиции циклоспорина [концентрации циклоспорина в крови определены через 2:00 после приема (С 2 )]: недели 0-4: 1000-1400 нг / мл недели 5-8: 700-900 нг / мл, недели 9-12: 550-650 нг / мл недели 13-52: З50-450 нг / мл.
Перед тем как начать уменьшение доз циклоспорина, нужно убедиться, что минимальные уровни эверолимуса в равновесном состоянии (С 0 ) составляют ≥ 3 нг / мл. Если снижение концентрации циклоспорина приводит к появлению признаков отторжения трансплантата, необходимо пересмотреть целесообразность продолжения лечения эверолимусом.
Для того, чтобы минимизировать риск снижения эффективности, важно, чтобы ни концентрация эверолимуса, ни концентрация циклоспорина в крови после трансплантации не пали ниже терапевтического диапазона.
Сведения о дозировке эверолимуса пациентам с минимальным уровнем циклоспорина (С 0 ), ниже 50 нг / мл, или уровнем С 2 , ниже 350 нг / мл, в течение длительной терапии ограничены (т.е. когда период лечения превышает 12 месяцев).
Рекомендация по дозы для nерорального применения циклосnорину в сочетании с эверолимусом при трансплантации сердца.
С целью улучшения функции почек при трансплантации сердца пациентам с нарушением функции почек в течение фазы стабилизации (то есть через С месяца) дозу циклоспорина нужно уменьшить настолько, насколько это возможно. Если ухудшение функции почек прогрессирует, или рассчитан клиренс креатинина падает до <60 мл / мин требуется коррекция дозы.
Для пациентов с пересаженным сердцем доза циклоспорина должна базироваться на определенном минимальном уровне циклоспорина в крови. Сведения о дозировке эверолимуса при проведении комбинированной терапии при трансплантации сердца пациентам с минимальным уровнем циклоспорина (С 0 ), ниже 175 нг / мл в течение первых 3-х месяцев, ниже 135 нг / мл в течение 6 месяцев, и ниже 100 нг / мл после 6 месяцев, ограничены. Перед тем как начать уменьшение доз циклоспорина, нужно убедиться, что минимальной уровень эверолимуса в крови в равновесном состоянии составляют ≥ 3 нг / мл.
Трансплантация костного мозга.
Начальную дозу следует принимать за день до трансплантации, рекомендуемая доза составляет 12,5-15 мг / кг / сут в 2 приема, начиная со дня, предшествующего пересадке. Затем продолжают поддерживающую терапию в дозе 12,5 мг / кг / сут, разделенной на 2 приема. Поддерживающую терапию проводят не менее 3 месяцев (преимущественно 6 месяцев), после чего дозу постепенно снижают до нуля в течение 1 года после трансплантации.
При наличии заболеваний ЖКТ, приводящих к снижению всасывания, могут потребоваться более высокие дозы циклоспорина или применения внутривенных форм циклоспорина.
После прекращения введения циклоспорина у некоторых больных может развиться реакция «трансплантат против хозяина», которая обычно регрессирует после возобновления терапии. Для лечения этого состояния при его хроническом течении в слабо выраженной форме следует применять циклоспорин в низких дозах.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Абай
Акколь
Аксай
Аксу
Актау
Актобе
Алга
Алматы
Аральск
Аркалык
Арысь
Астана
Атбасар
Атырау
Аягоз
Байконыр
Балхаш
Булаево
Державинск
Ерейментау
Есик
Есиль
Жанаозен
Жанатас
Жаркент
Жезказган
Жем
Жетысай
Житикара
Зайсан
Зыряновск
Казалинск
Кандыагаш
Капчагай
Караганда
Каражал
Каратау
Каркаралинск
Каскелен
Кентау
Кокшетау
Костанай
Кульсары
Курчатов
Кызылорда
Ленгер
Лисаковск
Макинск
Мамлютка
Павлодар
Петропавловск
Приозёрск
Риддер
Рудный
Сарань
Сарканд
Сарыагаш
Сатпаев
Семей
Сергеевка
Серебрянск
Степногорск
Степняк
Тайынша
Талгар
Талдыкорган
Тараз
Текели
Темир
Темиртау
Туркестан
Уральск
Усть-Каменогорск
Ушарал
Уштобе
Форт-Шевченко
Хромтау
Шардара
Шалкар
Шар
Шахтинск
Шемонаиха
Шу
Шымкент
Щучинск
Экибастуз
Эмба
Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя ЦИКЛОСПОРИН Алкалоид / CICLOSPORIN Alkaloid или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.
Смотрите также аналоги:
Известных аналогов нет
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Посмотрите наш ролик, чтобы узнать, как простое напряжение мышц может помочь в борьбе с депрессией. Физическая активность активирует мозг, снижает стресс и улучшает настроение. Начните менять свое состояние с помощью тела!
Целью данного исследования было предоставление всестороннего понимания эффектов вмешательств цифровой детоксикации на различные результаты психического здоровья, включая депрессию, удовлетворенность жизнью, стресс и психическое благополучие.