Онлайн-чат
WhatsApp: +79057157370
рады помочь!

БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL

БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL
    1982 тенге
В резерв!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Сульфаметоксазол и триметоприм
Тип упаковки: табл. 120 мг / 20 шт.
Артикул: 22613
Производитель: Пабьяницкий ФЗ Польфа (Польша)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL

Фармакологические свойства

комбинированный бактерицидный препарат, содержащий сульфаметоксазол - сульфаниламид со средней продолжительностью действия, ингибирующий синтез фолиевой кислоты путем конкурентного антагонизма с ПАБК, и триметоприм - ингибитор бактериальной редуктазы дегидрофолиевой кислоты, отвечающей за синтез биологически активной тетрагидрофолиевой кислоты. Сочетание активных компонентов, влияющих на одну цепь биохимических преобразований, обеспечивает синергизм антибактериального действия и способствует более медленному развитию резистентности бактерий к препарату. Бисептол активен in vitro в отношении Е. соli (в том числе энтеропатогенных штаммов), индолположительных штаммов Proteus spp. (в том числе P. vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Str. pneumoniae, Shigella flexneri, Shigella sonnei. Оба компонента препарата быстро всасываются в кровь в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация обоих компонентов в сыворотке крови достигается через 1-4 ч после перорального приема. Триметоприм связывается с белками плазмы крови на 70%, сульфаметоксазол - на 44-62%. Распределение обоих компонентов отличается: сульфаметоксазол распределяется исключительно во внеклеточной среде, триметоприм - во всех жидкостях организма. Высокая концентрация триметоприма определяется в секрете бронхиальных желез, предстательной железе и в желчи. Концентрация сульфаметоксазола в жидкостях организма несколько ниже. Оба компонента в высоких концентрациях выявляются в мокроте, выделениях влагалища и в жидкости среднего уха. Объем распределения сульфаметоксазола составляет 360 мл/кг массы тела, триметоприма - 2000 мл/кг. Оба компонента метаболизируются в печени: сульфаметоксазол - путем ацетилирования и связывания с глюкуроновой кислотой, триметоприм - путем окисления и гидроксилирования. Выводятся в основном почками путем фильтрации и активной канальцевой секреции. Концентрация активных соединений в моче значительно выше, чем в крови. На протяжении 72 ч с мочой выводится 84,5% принятой дозы сульфаметоксазола и 66,8% - триметоприма. Период полувыведения составляет 10 ч для сульфаметоксазола и 8-10 ч - для триметоприма. При почечной недостаточности период полувыведения обоих компонентов удлиняется. Сульфаметоксазол и триметоприм проникают в грудное молоко и поступают в кровоток плода.

Показания

инфекции мочевых путей, вызванные чувствительными к препарату штаммами Е. соli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; острый средний отит, вызванный чувствительными к препарату Н. influenzae, Str. pneumoniae; обострение хронического бронхита, вызванное чувствительными к препарату Н. influenzae, Str. pneumoniae; бактериологически подтвержденная пневмония, вызванная Pneumocystis carinii, и профилактика инфицирования этим микроорганизмом у больных группы риска (например ВИЧ-инфицированных); инфекции пищеварительного тракта, вызванные чувствительными к препарату Shigella flexneri, Shigella sonnei; диарея путешественников, вызванная энтеротоксигенными штаммами Е. соlli; токсоплазмоз; нокардиоз.

Применение

при воспалительных заболеваниях мочевых путей, инфекциях пищеварительного тракта, вызванных Shigella, и обострении хронического бронхита у взрослых средняя доза - 960 мг (2 таблетки Бисептола 400/80 мг, 8 таблеток Бисептола 100/20 мг) перорально 2 раза в сутки. При воспалительных заболеваниях мочевых путей препарат принимают на протяжении 10-14 дней, при обострении хронического бронхита - 14 дней, при инфекциях пищеварительного тракта, вызванных Shigella - 5 дней. У больных с клиренсом креатинина 15-30 мл/мин дозу следует снизить наполовину. При клиренсе креатинина менее 15 мл/мин препарат не применяют. При воспалительных заболеваниях мочевых путей, инфекциях пищеварительного тракта, вызванных Shigella, и остром среднем отите у детей назначают в дозе 48 мг/кг (40/8 мг/кг) массы тела в сутки в 2 приема с интервалом 12 ч. Доза для детей не должна превышать дозу для взрослых. При воспалениях мочевых путей и остром отите препарат принимают на протяжении 10 дней, при инфекциях пищеварительного тракта, вызванных Shigella - 5 дней. При диарее путешественников назначают в дозе 960 мг (2 таблетки Бисептола 400/80 мг, 8 таблеток Бисептола 100/20 мг) с интервалом 12 ч. При пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, у взрослых и детей рекомендуемая доза препарата составляет 90-120 мг/кг (75/15 мг/кг - 100/20 мг/кг) массы тела в сутки в разделенных дозах, которые принимают каждые 6 ч на протяжении 14-21 дней. Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, взрослым назначают - 900/60 мг препарата 1 раз в сутки. Суточная доза не должна превышать 1920 мг (16 таблеток по 100/20 мг, 4 таблетки по 400/80 мг).

Противопоказания

повышенная чувствительность к сульфаметоксазолу или триметоприму, мегалобластная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты; период беременности и кормления грудью, возраст до 2 мес, тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

Побочные эфекты

наиболее часто во время лечения Бисептолом отмечают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, анорексия) и кожно-аллергические реакции (сыпь, крапивница). Редко могут возникать синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), острый некроз печени, апластическая анемия. Кроме этого, могут развиваться гемолитическая, мегалобластная анемия, эозинофилия, метгемоглобинемия, гипопротромбинемия; аллергический миокардит; возникать озноб, лихорадка, светобоязнь, анафилактические реакции, сосудистые отеки, зуд кожи, болезнь Шенляйна - Геноха, крапивница, полиморфная эритема, аллергические высыпания, десквамационный дерматит, сывороточная болезнь, редко - узелковый периартериит, волчаночный синдром. Со стороны пищеварительного тракта - диарея, боль в животе, анорексия, тошнота, псевдомембранозный колит, рвота, повышение активности печеночных ферментов и уровня креатинина в сыворотке крови, стоматит, глоссит, панкреатит, гепатит (иногда с холестатической желтухой). Со стороны мочеполовой системы: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротоксический синдром, анурия, повышение уровня небелкового азота и креатинина в сыворотке крови. Возможны метаболические нарушения - гиперкалиемия, гипонатриемия. Со стороны нервной системы: апатия, менингит, атаксия, головная боль, депрессия, судороги, галлюцинации, повышенная возбудимость, шум в ушах, периферический неврит. Сульфаниламиды по химической структуре близки к некоторым антитиреоидным препаратам, мочегонным (ацетазоламиду и тиазидам), а также к пероральномым противодиабетическим препаратам, что может быть причиной развития перекрестной аллергии. Редко отмечается гипогликемия, повышение диуреза. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия. Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, образование инфильтратов в легких. Возможны слабость, ощущение усталости, бессонница.

Особые указания

следует с осторожностью применять Бисептол у больных с печеночной или почечной недостаточностью, дефицитом фолиевой кислоты (например у лиц пожилого возраста, больных алкоголизмом, пациентов, получающих противосудорожные препараты, у лиц с синдромом нарушенного всасывания или дефицитом питания), с тяжелыми аллергическими заболеваниями, БА и нарушением кроветворения. Пациенты должны потреблять достаточное количество жидкости для предупреждения кристаллурии и закупорки канальцев почек. При продолжительном лечении необходимо регулярно контролировать картину крови, функцию печени и почек. У больных пожилого возраста при лечении Бисептолом повышается риск повреждения почек или печени, развития тяжелых кожных реакций, угнетения эритропоэза. У больных СПИДом, которые применяют Бисептол в связи с пневмоцистной инфекцией, чаще развиваются такие симптомы, как сыпь, лихорадка, лейкопения, повышение активности аминотрансфераз, гиперкалиемия и гипонатриемия. Во время лечения необходимо избегать прямого солнечного облучения (в связи с риском развития фотосенсибилизации). Не следует применять препарат при тонзиллитах, вызванных в-гемолитическими стрептококками. Триметоприм может влиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке крови ферментативным методом, но не влияет на результаты при использовании радиоиммунологического метода. Бисептол приблизительно на 10% может повышать результаты пробы Яффе на креатинин с использованием основного пикрата.

Взаимодействие

НПВП, противодиабетические препараты группы производных сульфонилмочевины, дифенин, непрямые антикоагулянты, барбитураты повышают риск развития побочных эффектов. Аскорбиновая кислота повышает риск развития кристаллурии. У больных пожилого возраста сочетание Бисептола с некоторыми мочегонными средствами, особенно тиазидами, повышает риск развития тромбоцитопении. Бисептол может повышать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, особенно у больных пожилого возраста. При одновременном применении препарата с трициклическими антидепрессантами эффективность последних снижается. Препарат снижает надежность пероральной контрацепции. Бисептол может усиливать действие антикоагулянтов, что требует снижения дозы этих препаратов. Препарат тормозит метаболизм фенитоина: у лиц, одновременно принимающих оба препарата, продолжительность периода полувыведения фенитоина увеличивается приблизительно на 39%, а его клиренс снижается приблизительно на 27%. Бисептол повышает концентрацию свободной фракции метотрексата в сыворотке крови за счет его вытеснения из связей с белками. При одновременном применении препарата больными, которые для профилактики малярии принимают пиримитамин в дозе выше 25 мг/нед, может развиться мегалобластная анемия.

Передозировка

доза Бисептола, представляющая угрозу для жизни, неизвестна. При передозировке сульфаниламидов отмечается анорексия, коликоподобная боль, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания. Возможны лихорадка, гематурия, кристаллурия, угнетение функции костного мозга, гепатит. При острой передозировке триметоприма может возникнуть тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия, спутанность сознания, угнетение функции костного мозга. При появлении симптомов передозировки необходимо прекратить применение препарата, вызвать рвоту, назначить большое количество жидкости при недостаточном диурезе и нормальной функции почек. Подкисление мочи ускоряет выведение триметоприма, однако может повысить риск кристаллизации сульфаниламида в почках. Следует контролировать картину крови, уровень электролитов в сыворотке крови и прочие биохимические показатели. При появлении симптомов угнетения костного мозга или гепатита назначают соответствующую терапию. Гемодиализ малоэффективен. При хронической интоксикации развивается тромбоцитопения, лейкопения или мегалобластная анемия. В таком случае следует назначить кальция фолинат в дозе 5-15 мг/сут.

Условия хранения

при температуре до 25 °С.

Форма выпуска

1 таблетка для детей (120 мг) содержит 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма; 20 таблеток в упаковке; 1 таблетка для взрослых (480 мг) содержит 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма; 20 таблеток в упаковке.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

сусп. д/перорал. прим. 240 мг/5 мл фл. 100 мл 4,8 % / 1 шт.
Roche

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 120 мг / 20 шт.
Пабьяницкий ФЗ Польфа

    1982 тенге
В резерв!
сусп. д/перорал. прим. 240 мг/5 мл фл. 80 мл / 1 шт.
Medana Pharma

    3871 тенге
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 480 мг/5 мл амп. 5 мл / 10 шт.
Варшавский ФЗ

    10926 тенге
В резерв!
сусп. 240 мг/5 мл фл. 100 мл 4,8 % / 1 шт.
Здоровье

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 480 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Фармак

    3916 тенге
В резерв!
сусп. оральн. 240 мг/5 мл фл. 100 г 4,8 % / 1 шт.
Житомирская ФФ

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 480 мг блистер / 20 шт.
Пабяницкий ФЗ Польфа

    4093 тенге
В резерв!
табл. 480 мг блистер / 10 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 480 мг / 20 шт.
Egis

    2805 тенге
В резерв!
сироп фл. 100 мл / 1 шт.
Egis

Доступно под заказ
В резерв!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
05 Октября 2024
Изучая данные NHANES (2009–2018), были использованы взвешенные многомерные логистические регрессионные анализы для оценки корреляции между METS-VF и OA. Затем были проведены анализы подгрупп для подтверждения результатов. Более того, нелинейная связь между ними была оценена с помощью ограниченного кубического сплайна (RCS). Были построены кривые рабочей характеристики приемника (ROC) для изучения диагностической точности METS-VF по сравнению с предыдущим индексом ожирения для OA.
25 Сентября 2024
Начата продажа препарата Novaminsulfon, который теперь представлен двумя производителями – компаниями Ratiopharm и Zentiva. Это обезболивающее средство получило популярность благодаря своей эффективности в лечении боли и снижении температуры.
specpredlozhenie
БАКТРИМ (сульфаметоксазол+триметоприм) / BACTRIM (sulfamethoxazole+trimethoprim)
БАКТРИМ (сульфаметоксазол+триметоприм) / BACTRIM (sulfamethoxazole+trimethoprim)
сусп. д/перорал. прим. 240 мг/5 мл фл. 100 мл 4,8 % / 1 шт.
Доступно под заказ
БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL
БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL
табл. 120 мг / 20 шт.
    1982 тенге
БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL
БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL
сусп. д/перорал. прим. 240 мг/5 мл фл. 80 мл / 1 шт.
    3871 тенге
БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL 480
БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL 480
конц. д/п инф. р-ра 480 мг/5 мл амп. 5 мл / 10 шт.
    10926 тенге
БАКТИСЕПТОЛ-ЗДОРОВЬЕ / BAKTISEPTOL-ZDOROVIE
БАКТИСЕПТОЛ-ЗДОРОВЬЕ / BAKTISEPTOL-ZDOROVIE
сусп. 240 мг/5 мл фл. 100 мл 4,8 % / 1 шт.
Доступно под заказ
Би-сепТ-Фармак (Сульфаметоксазол и триметоприм) / Bi-sepT-Farmak
Би-сепТ-Фармак (Сульфаметоксазол и триметоприм) / Bi-sepT-Farmak
табл. 480 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    3916 тенге
БИ-ТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BI-TOL
БИ-ТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BI-TOL
сусп. оральн. 240 мг/5 мл фл. 100 г 4,8 % / 1 шт.
Доступно под заказ
БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL
БИСЕПТОЛ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / BISEPTOL
табл. 480 мг блистер / 20 шт.
    4093 тенге
ОРИПРИМ / ORIPRIM
ОРИПРИМ / ORIPRIM
табл. 480 мг блистер / 10 шт.
Доступно под заказ
СУМЕТРОЛИМ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / SUMETROLIM
СУМЕТРОЛИМ (Сульфаметоксазол и триметоприм) / SUMETROLIM
табл. 480 мг / 20 шт.
    2805 тенге
СУМЕТРОЛИМ сироп / SUMETROLIM
СУМЕТРОЛИМ сироп / SUMETROLIM
сироп фл. 100 мл / 1 шт.
Доступно под заказ