АЛВОБАК (цефтриаксон) / ALVOBAC (ceftriaxone)

Показания

Лечение инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону: инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа; инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта); инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции половых органов, включая гонорею; сепсис инфекции костей, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленным иммунитетом; менингит диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания). Предоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей и при гинекологических процедур, но только в случаях потенциальной или известной контаминации. При назначении цефтриаксона необходимо придерживаться официальных рекомендаций по антибиотикотерапии, в частности рекомендаций по профилактике антибиотикорезистентности.

Применение

Цефтриаксон можно применять в виде инъекций, медленных внутривенных инъекций или инфузий. Перед применением препарата необходимо провести кожный тест на повышенную чувствительность при отсутствии противопоказаний к его проведению. Нельзя использовать растворители, содержащие кальций, такие как раствор Рингера или раствор Гартмана, для растворения цефтриаксона во флаконах или для разведения восстановленного раствора для внутривенного введения в связи с вероятностью образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона. Возникновение преципитатов кальциевых солей цефтриаксона также может происходить при смешивании цефтриаксона с растворами, содержащими кальций, в одной инфузионной системе для внутривенного введения. Цефтриаксон нельзя смешивать и одновременно вводить с растворами, содержащими кальций, в том числе с длительными инфузиями, содержащие кальций, например, при парентеральном питании (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). Дозировка и способ введения зависят от тяжести инфекции, чувствительности возбудителя и состояния пациента. Обычно препарат вводят 1 раз в сутки (каждые 24 часа). Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет обычно назначают 1 г цефтриаксона 1 раз в сутки (каждые 24 часа). При тяжелых инфекциях или инфекциях, возбудители которых имеют лишь умеренную чувствительность к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличивать до 2-4 г. Дети Новорожденные и дети в возрасте до 12 лет Новорожденные (до 2 недель): 20-50 мг / кг 1 раз в сутки. Учитывая недоразвитость ферментной системы, суточная доза не должна превышать 50 мг / кг массы тела. Новорожденным введение должно длиться не менее 60 мин, чтобы предупредить развитие билирубиновой энцефалопатии. Препарат противопоказан новорожденным в возрасте ≤ 28 дней при необходимости (или ожидаемой необходимости) лечения внутривенными растворами, содержащими кальций, в том числе внутривенные вливания, которые содержат кальций, например, при парентеральном питании, в связи с риском возникновения преципитатов кальциевых солей цефтриаксона. Младенцы в возрасте от 15 дней и дети до 12 лет 20-80 мг / кг 1 раз в сутки. При тяжелых инфекциях суточную дозу можно увеличивать до 80 мг / кг 1 раз в сутки. Детям с массой тела более 50 кг назначают дозы для взрослых. Внутривенные дозы 50 мг / кг или выше следует вводить путем инфузии в течение не менее 30 мин. Следует избегать назначения доз, превышающих 80 мг / кг массы тела, из-за повышения риска возникновения преципитатов. Больные пожилого возраста Больным пожилого возраста коррекция дозы не требуется, если функция печени и почек остается нормальной. Продолжительность лечения Продолжительность лечения зависит от течения болезни. Как принято при терапии антибиотиками, больным следует продолжать принимать цефтриаксон еще в течение как минимум 48-72 часов после того, как температура нормализуется и анализы покажут отсутствие возбудителей. Комбинированная терапия Исследования показали, что в отношении многих грамотрицательных бактерий существует синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами. Несмотря на то, что повышенную эффективность таких комбинаций не всегда можно предусмотреть, ее следует иметь в виду при наличии тяжелых, угрожающих жизни инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa. Из-за физической несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов их следует вводить отдельно в рекомендованных дозах.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Приготовленный раствор хранить в защищенном от света месте в течение 6:00 при комнатной температуре или в течение 24 часов при температуре 2-8 ° С.