АКТОВЕГИН / ACTOVEGIN

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Актовегин содержит только физиологические вещества с молекулярной массой <5000 Да. На молекулярном уровне этот препарат вызывает ускорение процессов утилизации и потребления кислорода (повышает устойчивость к гипоксии), повышает энергетический метаболизм и потребление глюкозы. Суммарный эффект этих процессов состоит в усилении энергетического состояния клетки, особенно в условиях гипоксии и ишемии.Влияние Актовегина на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии. У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией (колющая боль, ощущение жжения, парестезии, онемение в нижних конечностях) объективно уменьшаются нарушения чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.Фармакокинетика. С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические характеристики препарата Актовегин (абсорбция, распределение и элиминация активных ингредиентов), поскольку в его состав входят только физиологические компоненты, которые обычно присутствуют в организме.

Показания

— метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (острые и хронические формы нарушений мозгового кровообращения, деменция, черепно-мозговая травма); — периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы); — заживление paн (язвы различной этиологии, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран); — термические и химические ожоги; — радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная нейропатия.

Применение

В/в, в/м, внутриартериально, а также в виде инфузий. Инструкции по использованию ампул с одной точкой излома: — расположить кончик ампулы точкой кверху; — осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу дать раствору из кончика ампулы стечь вниз; — расположить кончик ампулы точкой кверху. — отломать кончик. Общие рекомендации по дозированию: В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл в/в или внутриартериально в сутки; при дальнейшем лечении - 5-10 мл в/в или 5 мл в/м. При введении в форме инфузий к 200-300 мл основного раствора (изотонический раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы) добавляют 10-20 мл Актовегина. Скорость введения - около 2 мл/мин. Дозы в зависимости от показаний: Нарушения церебрального кровообращения и метаболизма: в начале лечения 10-20 мл в/в ежедневно в течение 2-х недель, далее - 5-10 мл в/в 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель. Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора в/в капельно ежедневно в течение 1 недели, далее - по 10-20 мл в/в капельно - 2 недели. Ангиопатия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или в/в ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель. Трофические и другие плохо заживающие язвы, ожоги: 10 мл в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения). Профилактика и лечение радиационных повреждений кожных покровов и слизистой оболочки: средняя доза составляет 5 мл в/в ежедневно в перерывах радиационного воздействия. Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату Актовегин или к аналогичным препаратам. С осторожностью: сердечная недостаточность II- II степени, отек легких, олигурия, анурия, гипергидратация, сахарный диабет, гипергликемия, беременность, период лактации.

Побочные эфекты

Аллергические реакции (крапивница, отеки, лекарственная лихорадка). В таких случаях лечение Актовегином необходимо прекратить. При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или кортикостероиды).

Особые указания

Актовегин 10% р-р для инфузий можно вводить в/в или в/а. При этом необходимо следить за тем, чтобы р-р не попадал вне сосудистого русла (околососудистые ткани).При многократных введениях необходимо контролировать электролитный состав крови и водный баланс организма.В связи с возможностью возникновения анафилактических реакций вначале рекомендуется сделать пробное введение 2 мл р-ра.Инфузионный р-р имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать в разных партиях препарата в зависимости от особенностей использованного исходного материала, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или чувствительности к нему.Следует использовать только прозрачные р-ры.Период беременности и кормления грудью. Несмотря на то что на сегодня нет данных об отрицательном влиянии Актовегина на здоровье матери или ребенка при применении этого препарата в период беременности и кормления грудью, необходимо тщательно оценить вероятную пользу от применения Актовегина с потенциальным риском для плода/ребенка.Дети. Препарат в виде р-ра для инфузий не применяют в педиатрической практике.Не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Взаимодействие

нет данных о взаимодействии Актовегина с другими препаратами.

Передозировка

до настоящего времени случаи передозировки препаратом Актовегин неизвестны.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре 18-25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении срока годности.