Онлайн-чат
WhatsApp: +79057157370
рады помочь!

ЗОЛАДЕКС (гозерелин) / ZOLADEX (goserelin)

ЗОЛАДЕКС (гозерелин) / ZOLADEX (goserelin)
    134722 тенге
В резерв!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Гозерелин
Тип упаковки: капс. д/подкожн. введ. пролонг 10,8 мг шприц-аппликатор / 1 шт.
Артикул: 37058
Производитель: AstraZeneca (Великобритания)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ЗОЛАДЕКС (гозерелин) / ZOLADEX (goserelin)

Фармакологические свойства

гозерелин является синтетическим аналогом природного ЛГ РГ. При постоянном применении Золадекс обратимо ингибирует секрецию ЛГ в передней доле гипофиза, что приводит к снижению концентрации тестостерона в сыворотке крови у мужчин и концентрации эстрадиола в сыворотке крови у женщин. Данный эффект обратимый после отмены терапии. В начале лечения Золадекс, подобно другим агонистам ЛГ РГ, может вызывать временное повышение концентрации тестостерона в сыворотке крови у мужчин и эстрадиола - у женщин; у некоторых женщин в это время могут возникать вагинальные кровотечения различной продолжительности и интенсивности, которые в дальнейшем проходят самостоятельно и обусловлены, вероятно, снижением уровня эстрогенов. У мужчин примерно через 21 день после первой инъекции препарата концентрация тестостерона снижается до уровня, сопоставимого с таковым при кастрации, и продолжает оставаться низкой при регулярном введении препарата с интервалом 28 дней (при приеме капсул, содержащих 3,6 мг гозерелина) или 3 мес (при приеме капсул, содержащих 10,8 мг гозерелина). У большинства больных при этом отмечают регресс опухоли предстательной железы и улучшение клинического состояния. Если при исключительных обстоятельствах повторное введение дозы через 3 мес (при приеме капсул, содержащих 10,8 мг гозерелина) не происходит, данные свидетельствуют о том, что уровень тестостерона, который соответствует таковому при кастрации, сохранялся у большинства пациентов до 16 нед. У женщин концентрация эстрадиола в сыворотке крови также снижается примерно через 21 день после первой инъекции препарата и при регулярных повторных введениях с интервалом 28 дней остается на уровне, сопоставимом с тем, который отмечают у женщин в постменопаузальный период. Это обеспечивает терапевтический эффект при гормонально-зависимых формах рака молочной железы, эндометриозе и фиброме матки. Это также вызывает истончение эндометрия и является причиной развития аменореи у большинства пациенток. Золадекс в комбинации с препаратами железа вызывает аменорею и улучшение показателей уровня гемоглобина и количества эритроцитов у женщин с фибромой матки и сопутствующей анемией. Такая комбинация обеспечивает дополнительное повышение уровня гемоглобина в среднем на 10 г/л по сравнению с терапией только препаратами железа. Очень редко у некоторых женщин во время лечения аналогами ЛГ РГ может наступать менопауза без восстановления менструального цикла после окончания терапии. Биодоступность Золадекса практически полная; его применение согласно рекомендациям относительно дозирования обеспечивает эффективное действие гозерелина без клинически значимой кумуляции. Препарат слабо связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения составляет 2-4 ч. Максимальная концентрация в сыворотке крови (средняя максимальная концентрация - 8-10 мг/мл) достигалась приблизительно через 2 ч после одноразового применения Золадекса в дозе 10,8 мг. После этого средняя концентрация гозерелина остается относительно стабильной в пределах 0,3-1 нг/мл до конца лечения. У больных с нарушениями функции почек период полувыведения активного вещества из организма увеличивается, однако при ежемесячном введении гозерелина ацетата в форме депо это не имеет существенного значения и не требует изменения режима дозирования для данной категории больных. У больных с печеночной недостаточностью значительных изменений в фармакокинетике препарата не отмечают.

Показания

- рак предстательной железы: терапия рака простаты, чувствительного к гормональному воздействию; - рак молочной железы, чувствительный к гормональному воздействию, у женщин репродуктивного возраста и в период перименопаузы; - эндометриоз: терапия эндометриоза - уменьшает размер и количество эндометриальных поражений, смягчает симптомы, включая боль; - для истончения эндометрия: показан для предварительного истончения эндометрия перед його хирургической аблацией или резекцией; - фиброма матки: терапия Золадексом сокращает объем опухоли, улучшает гематологический статус больных, уменьшает симптомы, включая боль; в качестве вспомогательного средства в комплексе с хирургическим лечением с целью снижения потерь крови при операции и сокращения объема вмешательства; - при использовании репродуктивных методик - гипофизарной регуляции с целью подготовки к суперовуляции.

Применение

Применение Золадекс 3,6 мг. 1) Рак предстательной железы, чувствительный к гормональному влиянию. 2) Рак молочной железы,, чувствительный к гормональному влиянию у женщин в репродуктивном возрасте и в перименопаузе. 3) Эндометриоз: для смягчения симптомов, включая боль, и уменьшения размера и количества эндометриальних повреждений. 4) Для истончения эндометрия перед его хирургической аблацией или резекцией. 5) Фибромы матки: Золадекс уменьшает опухолевые узлы, улучшает гематологический статус пациентов и уменьшает симптомы, включая боль. Его применяют как вспомогательное средство при хирургическом вмешательстве с целью облегчения операционной техники и снижения потерь крови при операции. 6) При экстракорпоральном оплодотворении для десенсибилизации гипофиза при подготовке к стимуляции суперовуляции. Применение Золадекс 10,8 мг. 1) Рак предстательной железы, чувствительный к гормональному влиянию. 2) Эндометриоз: терапия эндометриоза, включая облегчение симптомов, таких как боль, и уменьшение размера и количества эндометриальных повреждений. 3) Фиброма матки: терапия фиброидов, включая уменьшение повреждений, улучшение гематологического состояния и облегчение таких симптомов, как боль. Его применяют как вспомогательное средство при хирургическом вмешательстве с целью облегчения операционной техники и снижения потерь крови при операции. Применение Золадекс 3,6 мг. Взрослые. Одну капсулу (3,6 мг) препарата Золадекс вводят подкожно в переднюю брюшную стенку каждые 28 дней. Длительность введения препарата Золадекс при онкологических заболеваниях определяет врач индивидуально для каждого пациента. Экстракорпоральное оплодотворение: Золадекс 3,6 мг назначают для десенсибилизации гипофиза, которая определяется по концентрации эстрадиола в сыворотке крови и должна отвечать такой, какая существует на ранней фолликулярной фазе (приблизительно 150 пмоль/л). Это, как правило, происходит между 7 и 21 днем менструального цикла. Суперовуляция (контролируемая стимуляция яичников) с помощью гонадотропина начинают, когда уже достигнута десенсибилизация. Десенсибилизация, вызванная введением агониста ЛГРГ (Золадекс), является более стойкой, поэтому в некоторых случаях может возникнуть потребность увеличить дозу гонадотропина. На соответствующей стадии развития фолликулы введение гонадотропина прекращается, а в дальнейшем вводят хорионический гонадотропин человека для индукции овуляции. Контроль лечения, процедуры получения ооцита и оплодотворения проводят в соответствии с обычной практикой каждого лечебного учреждения. Для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, а также для пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу. Эндометриоз можно лечить не более 6 месяцев, поскольку отсутствуют клинические данные относительно более длительных периодов применения. Повторные курсы терапии проводить не следует в связи с опасностью потери части минеральных компонентов и уменьшения плотности костной ткани. Было продемонстрировано, что у пациенток, которые получали Золадекс в связи с эндометриозом, дополнительная заместительная гормонотерапия (ежедневный прием эстрогенных и прогестагенных препаратов) уменьшила потерю минеральной плотности костной ткани и выраженность вазомоторных симптомов. Для истончения эндометрия вводят 2 капсулы с интервалом в 4 недели, при этом, операцию планируют между 0-й и 2-й неделей после введения второй капсулы. Применение Золадекс 10,8 мг. Взрослые мужчины. Одну капсулу (10,8 мг) препарата Золадекс вводят подкожно в переднюю брюшную стенку каждые 3 месяца. Взрослые женщины. Эндометриоз и фиброма матки: лечение не должно превышать шесть месяцев, поскольку отсутствуют клинические данные относительно более длительных периодов применения. Повторные курсы лечения проводить не следует в связи с опасностью потери части минеральных компонентов и уменьшения плотности костной ткани. У пациенток, которые принимали Золадекс по 3,6 мг для лечения эндометриоза, дополнительная гормонозаменяющая терапия (ежедневное принятие эстрогенных и прогестрогенных препаратов) снижала потерю минеральной плотности костной ткани и выраженность вазомоторных симптомов. Опыт применения гормонозаменяющей терапии у женщин, которые получали Золадекс 10,8 мг, отсутствует. Для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, а также для пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу.

Противопоказания

период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к препарату или другим аналогам ЛГ РГ. Золадекс не применяют в педиатрической практике.

Побочные эфекты

реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, артралгия, неспецифическая парестезия, кожная сыпь (как правило, исчезает без отмены препарата), изменение уровня АД (преходящая артериальная гипо- или гипертензия, в некоторых случаях требующая отмены препарата), редко - местные реакции в виде подкожных кровоизлияний в месте введения. Как и в случае применения других препаратов этого класса, в начале лечения крайне редко может возникнуть кровоизлияние в гипофиз, симптомы которого головная боль, жар, нарушение координации движений. У мужчин возможны \\\\\\\"приливы\\\\\\\", усиленное потоотделение и снижение потенции, что редко требует отмены терапии. Редко отмечали отечность и болезненность молочных желез. В начале лечения пациентов с раком предстательной железы может возникать временное увеличение выраженности боли в костях; в этом случае следует проводить симптоматическую терапию. Отмечали отдельные случаи развития непроходимости мочеточников и сдавливания спинного мозга. У женщин возможны \\\\\\\"приливы\\\\\\\", усиленное потоотделение и нарушение полового влечения, редко требующие отмены препарата; иногда - головная боль, частая смена настроения, депрессия, сухость слизистой оболочки влагалища, редко - изменение величины молочных желез. В начале лечения у больных раком молочной железы может временно увеличиваться выраженность симптомов болезни, в этом случае проводят симптоматическое лечение (инактиваторами ароматазы и прогестинами). В редких случаях после начала терапии у больных с метастазами в костях возникает гиперкальциемия. У женщин с фибромами матки могут отмечать дегенерацию фиброматозных узлов. В единичных случаях при проведении терапии по поводу рака молочной железы с метастазами в кости развивалась гиперкальциемия. При применении препарата в репродуктивной программе в комбинации с гонадотропином отмечены случаи развития синдрома гиперстимуляции яичников. Считается, что десенсибилизация гипофиза с помощью препарата в некоторых случаях нуждается в повышении дозы гонадотропина. При необходимости введение хорионического гонадотропина человека необходимо прекратить. Были сообщения об образовании фолликулярных кист и кист желтого тела яичников во время лечения ЛГ РГ. Большинство кист были бессимптомными, нефункциональными, разного размера и исчезали самостоятельно.

Особые указания

Золадекс не показан для лечения детей, поскольку безопасность и эффективность препарата у этой группы пациентов не установлены. Золадекс следует назначать с осторожностью мужчинам, у которых существует риск развития непроходимости мочеточников или сдавливания спинного мозга. Необходимо проводить систематическое наблюдение этой категории больных в течение первого месяца терапии. В случае возникновения компрессии спинного мозга или непроходимости мочеточников назначают обычное для данных осложнений лечение. Применение аналогов ЛГ РГ у женщин может стать причиной развития остеопороза. Имеющиеся на это время данные относительно применения препарата Золадекс свидетельствуют об снижении в среднем на 4,6% плотности вертебральной костной ткани через потерю части минеральных компонентов после 6-месячного курса лечения и о прогрессирующем восстановлении ее к среднему значению уменьшения на 2,6% (в сравнении с базовой линией) через 6 мес после прекращения лечения. Золадекс нужно с осторожностью назначать женщинам с костными метаболическими нарушениями. Золадекс также может вызвать повышение сопротивления шейки матки и в связи с этим трудности при ее дилатации. Золадекс (3,6 мг) следует применять только как часть репродуктивной методики под контролем специалистов. Как и при применении других агонистов ЛГ РГ, были отмечены случаи развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГСЯ), ассоциированные с применением Золадекса (3,6 мг) в комбинации с гонадотропином. Считается, что гипофизарная регуляция с применением лекарственной формы депо в некоторых случаях повышает потребность в гонадотропинах. Цикл стимуляции следует проводить с осторожностью у пациенток с риском развития СГСЯ. В случае применения хорионического гонадотропина человека необходим тщательный клинический контроль. Следует с осторожностью применять Золадекс (3,6 мг) в репродуктивных методиках у пациенток с синдромом поликистоза яичников. Хотя по данным экспериментальных исследований тератогенных свойств у препарата не выявлено, Золадекс не следует назначать в период беременности, поскольку теоретически при применении агонистов ЛГ РГ существует риск развития аномалий плода и прерывания беременности. У пациенток детородного возраста необходимо исключить возможную беременность до начала лечения Золадексом. Во время терапии следует пользоваться негормональными методами контрацепции, а при эндометриозе - до восстановления менструального цикла. Не рекомендуется применять Золадекс в период кормления грудью. Если планируется применение Золадекса во время экстракорпорального оплодотворения, в начале лечения нужно исключить беременность. Клинические данные о применении Золадекса при таком показании ограничены. Но в доступных данных не указывают ни на один случай аномалии развития ооцита или беременность. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Не влияет.

Взаимодействие

не установлены.

Передозировка

клинических данных о передозировке препарата нет. Предполагается, что передозировка препарата не должна вызывать развития каких-либо иных эффектов, кроме тех, которые связаны с уровнем половых гормонов. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

при температуре до 25 °С.

Форма выпуска

В 1 шприце-аппликаторе содержится разовая доза (3,6 мг) гозерелина в форме ацетата в виде стерильного, цилиндрической формы, бело-кремового цвета депо-матрицы; шприц-аппликатор с разовой дозой препарата в упаковке. Матрица подвергается биологической деградации.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя ЗОЛАДЕКС (гозерелин) / ZOLADEX (goserelin) или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

капс. д/подкожн. введ. пролонг 3,6 мг шприц-аппликатор / 1 шт.
AstraZeneca

    78743 тенге
В резерв!
капс. д/подкожн. введ. пролонг 10,8 мг шприц-аппликатор / 1 шт.
AstraZeneca

    134722 тенге
В резерв!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
13 Марта 2024
Закзывайте Вальпроком, снова в наличии
09 Марта 2024
Ученые Университетского колледжа Лондона (Великобритания) после многолетнего исследования, в котором принимали участие люди старше 55 лет, сделали свои выводы.
specpredlozhenie
ЗОЛАДЕКС (гозерелин) / ZOLADEX (goserelin)
ЗОЛАДЕКС (гозерелин) / ZOLADEX (goserelin)
капс. д/подкожн. введ. пролонг 3,6 мг шприц-аппликатор / 1 шт.
    78743 тенге
ЗОЛАДЕКС (гозерелин) / ZOLADEX (goserelin)
ЗОЛАДЕКС (гозерелин) / ZOLADEX (goserelin)
капс. д/подкожн. введ. пролонг 10,8 мг шприц-аппликатор / 1 шт.
    134722 тенге