СТРЕПФЕН / STREPFEN

Фармакологические свойства

НПВС. Механизм действия флурбипрофена связан с ингибированием фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 с последующим угнетением синтеза простагландинов – медиаторов боли. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Терапевтический эффект препарата развивается через 30 мин после начала рассасывания таблетки в полости рта и продолжается в течение 2-3 ч.

Показания

— инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки (в качестве симптоматического средства для облегчения боли).

Применение

Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 1 таблетки по мере необходимости. Не следует употреблять более 5 таблетки в течение 24 ч. Не следует принимать препарат более 3 дней. Таблетки рассасывают в полости рта до полного растворения. При рассасывании следует перемещать таблетку по всей полости рта, во избежание повреждения слизистой оболочки в месте рассасывания.

Противопоказания

— язвенная болезнь желудка (в фазе обострения); — бронхиальная астма и ринит на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — детский возраст до 12 лет; — беременность; — лактация (грудное вскармливание); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при гипербилирубинемии (в т.ч. синдроме Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, гемофилии, снижении свертываемости крови, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии, в анамнезе), почечной и/или печеночной недостаточности, угнетении костномозгового кроветворения, снижении слуха, патологии вестибулярного аппарата, а также у пациентов пожилого возраста.

Побочные эфекты

Местные реакции: искажение вкуса, парестезии (жжение, покалывание, пощипывание), изъязвление слизистой оболочки полости рта. При приеме препарата внутрь в дозе 50-100 мг 2-3 раза/сут. (12-30 таблетки/сут.) могут наблюдаться: Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея), гастропатия, абдоминальные боли, нарушение функции печени; при длительном применении в высоких дозах – изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (в т.ч. из десен и геморроидальное). Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия, сердечная недостаточность. Со стороны системы кроветворения: редко – анемия (железодефицитная, гемолитическая, апластическая), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, астения, депрессия, амнезия, тремор, возбуждение; редко – атаксия, парестезии, нарушение сознания. Со стороны мочевыделительной системы: тубулоинтерстициальный нефрит, отечный синдром, нарушение функции почек. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, фотосенсибилизация, отек Квинке, анафилактический шок. Прочие: снижение слуха, шум в ушах, усиление потоотделения.

Особые указания

В случае сочетания болей в горле со значительным повышением температуры тела прием препарата может быть рекомендован только врачом. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Больные сахарным диабетом должны учитывать, что таблетка содержит около 2.5 г сахара. Пациент должен быть предупрежден, что при сохранении высокой температуры, появлении головной боли или других нежелательных явлений необходимо обратиться к врачу. Применение препарата СТРЕПФЕН® при беременности и кормлении грудью. Применение Стрепфена при беременности противопоказано. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени. С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности. Применение при нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при почечной недостаточности.

Взаимодействие

При совместном применении с препаратом Стрепфен® индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов флурбипрофена. При одновременном применении Стрепфен® снижает эффективность урикозурических препаратов; усиливает действие антикоагулянтов (повышается риск кровотечений), антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов, эстрогенов. При одновременном применении Стрепфен® снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств. При одновременном применении Стрепфен® усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. При одновременном применении Стрепфен® увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.

Передозировка

Симптомы: при приеме 1 г – сонливость; более 1.5 г – возбуждение; 2.5-4 г – тошнота, головная боль, головокружение, боли в эпигастрии, диплопия, миоз, гипотонус; более 4 г – угнетение сознания вплоть до комы. Лечение: прием препарата следует прекратить; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от влаги, недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности – 3 года.