ПОВИСЕП / POVISEP

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Повидон-йод представляет собой водорастворимое комплексное соединение йода с синтетическим нетоксичным полимером поливинилпирролидоном. При контакте со слизистой оболочкой или кожей из комплекса высвобождается ионизированный йод, который оказывает выраженное антисептическое действие вследствие своей высокой окислительной способности. Благодаря этому повидон-йод обладает выраженным бактерицидным, фунгицидным, спороцидным, избирательным противовирусным эффектом, а также активен относительно простейших.Фармакокинетика.Р-р для полоскания ротовой полости и горла. При контакте с кожей и слизистыми оболочками элементарный йод высвобождается постепенно и равномерно (только 30% комплекса превращается в йодиды). Эффект развивается быстро, как правило, на протяжении 15–60 с и длится, пока сохраняется окраска на месте нанесения. При наличии жира, крови, гноя и в щелочной среде противомикробная активность препарата снижается.Крем. У здоровых взрослых лиц при местной аппликации повидон-йода отмечали минимальную системную абсорбцию и незначительные концентрации йода в сыворотке крови. Более значительная абсорбция йода возможна после продолжительного лечения при нанесении на большие поверхности, открытые раны, при очень частом нанесении.

Показания

р-р для полоскания. Для полоскания ротовой полости у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости и горла (ангина, острый и хронический тонзиллит, глоссит, афтозный стоматит); для обработки слизистой оболочки ротовой полости и горла перед, во время и после хирургических вмешательств в области ротовой полости и горла.Крем. Лечение инфицированных поражений кожи (ожоги, резанные раны, ссадины, язвы кожи, в том числе трофические язвы голени, пролежни, поверхностно-инфицированные пролежни, дерматозы); а также для профилактики инфицирования раневых поверхностей.

Применение

р-р для полоскания. Р-р Повисепа 1% для полоскания применяют в объеме до 10 мл на одно полоскание в неразведенном или разведенном (5 мл на полстакана теплой воды) виде (до 10 мл препарата на одно полоскание). Горло или ротовую полость промывают или полощут р-ром препарата 2–4 раза в сутки на протяжении 30 с, не проглатывая. Курс лечения — до 14 дней.Крем. Повисеп крем наносят тонким слоем непосредственно на пораженную поверхность кожи 3–4 раза в сутки. При необходимости сверху может быть наложена повязка. Продолжительность лечения — 7 дней, дольше препарат применяют только при наличии прямых показаний.

Противопоказания

повышенная чувствительность к повидон-йоду и другим компонентам препарата, гипертиреоз, герпетиформный дерматит Дюринга, аденома щитовидной железы, почечная недостаточность, перед терапией радиоактивным йодом, период беременности и кормления грудью; дети в возрасте до 1 года — для крема; дети в возрасте до 6 лет — для р-ра для полоскания.

Побочные эфекты

р-р для полоскания. Аллергические реакции (зуд, гиперемия, крапивница), при появлении которых следует прекратить применение препарата. В единичных случаях выявлено кратковременное ощущение жжения или сухости в полости рта.Продолжительное применение повидон-йода может вызвать явления йодизма (металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, отек глаз или гортани, отек легких, кожная сыпь, расстройства функции ЖКТ).Крем. Иногда в месте нанесения препарата может возникнуть зуд, гиперемия, аллергические реакции.Нанесение Повисепа на область сильных ожогов или на большие участки поврежденной кожи может вызвать системные побочные эффекты, такие как метаболический ацидоз, гипернатриемия и нарушение функции почек, а также ошибочные результаты тестов функции щитовидной железы.

Особые указания

следует избегать регулярного применения препарата у пациентов с заболеваниями щитовидной железы или у пациентов, получающих препараты лития. В случаях латентного гипертиреоза и при других заболеваниях щитовидной железы (особенно у больных пожилого возраста) препарат можно применять только под контролем врача.При лечении препаратами повидон-йода пациентов с сильными ожогами необходимо контролировать уровень йода в сыворотке крови, поскольку возможно нарушение функции печени и почек.На время лечения прекращают кормление грудью.Темно-коричневый цвет р-ра указывает на его эффективность. Обесцвечивание сопровождается ослаблением антибактериального действия. Распад действующего вещества в р-ре происходит под влиянием света и температуры выше 40 °С.

Взаимодействие

Повидон-йод взаимодействует с сильными щелочами, натрия тиосульфатом, натрия метабисульфитом и тиомерсалом. Нельзя применять Повисеп одновременно с этими веществами.Не следует применять Повисеп сочетанно с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, мазями, в состав которых входят ферменты, или с бензойной настойкой; р-р несовместим с окислителями, солями щелочей и веществами с кислой реакцией.

Передозировка

р-р для полоскания. В случае проглатывания большого количества препарата может появиться металлический привкус во рту, рвота, боль в желудке и диарея.В таком случае необходимо принять меры, предотвращающие дальнейшую абсорбцию препарата в ЖКТ. Пациенту следует выпить молоко, яичный белок или заваренный крахмал для связывания йода. Провести промывание желудка, принять активированный уголь и 1–5% р-р тиосульфата натрия. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.Крем. При продолжительном местном применении крема могут возникнуть зуд, гиперемия кожи, что требует отмены препарата.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °С.